常言道，民以食為天，如何吃得健康，吃得合理，是幾千年來經久不衰的話題。

對于甲狀腺患者來說，這一話題就更為重要了，因為有碘這個和甲狀腺密切相關的微量元素存在。

碘是人體中合成甲狀腺激素的重要原料，所以甲狀腺也有富集碘的能力，它的攝碘速度高于其他器官幾十甚至幾百倍。（這也是碘131能特異性殺滅殘餘甲狀腺細胞的原因）

人體中攝入過高或者過低的碘都會影響甲狀腺的健康，導緻甲狀腺疾病。常見的甲亢、甲減、甲狀腺結節等甲狀腺疾病都與碘攝入的多少有關，所以對甲狀腺患者來說，控制碘的攝入是非常重要的。

我們也可以看到在臨床中，一旦被确診為甲狀腺疾病，醫生通常會指示患者“忌碘”，“低碘”或“适碘”飲食。

每100g海帶絲（鮮）約1690μg碘

我們身體中絕大部分碘都來自于飲食。所以醫囑忌碘、低碘、适碘主要落在飲食上。

“忌碘”飲食是指盡自己所能避開所有碘的攝入，就連加碘鹽也不能食用，具體可以參考以下表格：

注：表中推薦食物僅做忌碘飲食參考，具體請咨詢專業醫生。

“低碘”則是每天的攝碘量小于等于50微克，可能甲友們不能有一個具體量化的标準，姑且可以遵循一個模糊的原則：少吃高碘食物，如果今天攝入了大量高碘食物，明天就可以考慮應用無碘飲食。盡量以周為單位達到碘的平衡。

“适碘”的每日推薦攝入量可以參照下表，這個甲友們其實不用太特别擔心，隻要吃得沒那麼“鹹”就很難超标。唯一要注意的是逢年過節時需要少攝入一些腌臘産品。

來源：《中國居民補碘指南 2018》

EAR：平均需要量；RNI：推薦攝入量；UL：可耐受最高攝入量

甲狀腺疾病患者該如何吃？

1.甲狀腺結節患者

無論良惡性的結節患者，醫生沒有特别囑托的時候都可以适碘飲食。如果伴發甲亢的話就需要低碘。

2.甲狀腺癌患者

非碘131治療準備期、治療期或無醫囑特别囑咐的話，适碘飲食就好。

3.甲減患者

甲減需要分類讨論。和碘相關的情況有高低碘兩種，遵醫囑“多退少補”即可。而在和碘不相關的情況中（甲狀腺切除），無特别遺囑可以适碘飲食。

4.甲亢患者

遵醫囑進行忌碘、限碘飲食。

5.自身免疫甲狀腺炎（主要是橋甲炎）患者

無特别醫囑适碘即可，不過學術界也有指出高碘可能會導緻單純的自身免疫甲狀腺炎出現異常，所以可以适當限碘（非低碘飲食，隻是減少食用高碘食物頻率）。

總之，甲狀腺疾病術後對碘的限制标準用八個字就可以概括：“具體問題，具體分析。”最重要的還是科學食碘，不要擅自應用高低碘食譜。

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