最近我的門診上來了個劉阿姨（化名），劉阿姨50多歲了，常年在家操持家務，洗衣、做飯、照看孫子，天天忙得不亦樂乎。

可在3個月前，劉阿姨偶然發現左手腕背部鼓起來一個黃豆大小的疙瘩，按着有彈性，用手還能推得動，幹活後會感到隐隐作痛。随着時間的推移，這個疙瘩越長越大，如指頭肚大小，手腕也變得無力了。這給劉阿姨洗衣、做飯都帶來了不小的麻煩。

劉阿姨和家人都很擔心，手腕上的這個“小包”，到底是什麼東西呢？會不會是腫瘤？

來到醫院檢查，才确診這個小“包”原來是腱鞘囊腫！

腱鞘囊腫是指發生于關節囊或腱鞘附近的一種内含膠凍狀粘液的良性腫塊，與關節囊、韌帶、腱鞘上的結締組織因局部營養不良，發生退行性粘液性變性或局部慢性勞損有關。

腱鞘囊腫好發于手腕掌背側，足背側，是一種發展緩慢的皮下小腫塊，呈圓形或橢圓形，高出皮面。内含無色透明或微白色、淡黃色的濃稠膠凍狀粘液。囊腫小時可無症狀，大後可有酸脹感。

腱鞘囊腫初起質軟，可觸到輕微波動感。日久纖維化後，則可變硬，多無症狀，很少有疼痛或輕度癰感，表面光滑，少數按之有酸脹、疼痛或自覺無力感。囊腫與皮膚無粘連，周圍界限清楚，但根基固定，幾乎沒有活動。

若手腕或足背等處出現無痛性的半球形腫塊，就應該考慮是本病，需與腕部感染、腕部結核、表皮樣囊腫、皮脂腺瘤或脂肪瘤相鑒别，以免誤診。

容易得腱鞘囊腫的人，多跟手活動的多有關系。容易得這種病的職業有很多，如手腕屈伸多的鉗工、瓦工、修理工等，家庭婦女也是該病的高發人群之一。劉阿姨因為家務活幹得多，患上了腱鞘囊腫。

目前，由于電腦和手機使用頻繁，這部分也成為了腱鞘囊腫的高發人群。

本病一般對人體影響不大，極少數可自行消失。目前雖有多種方法治療本病，但多數病例仍有複發之可能。若囊腫較小，又無症狀，且不影響外觀者，可不做處理，靜觀其變。若囊腫較大，又有症狀者，可行非手術治療。複發者，可再次治療。

1.擠壓或敲擊法

以雙手拇指強力擠壓囊腫，使之破裂；較硬擠不破者，可用木闆或小錘直接敲破囊腫，然後局部按揉10一20分鐘，以使液體充分流出，囊壁粘連，适用于囊腫初期不太堅硬時。

2.抽刺療法

對擠壓或敲擊均不能破者，可用注射針将囊腫刺破，先抽出囊液，再以醋酸氫化可的松注射液注入囊内，以使囊壁粘連。

3.針灸療法

可用毫針先從囊腫周圍基部向囊腫中心，按上下左右刺入4針，再從囊腫中心直刺1針，留針拔罐10-15分鐘，或留針30分鐘，出針後，再拔罐。隔日1次。或采用針刺後拔罐法，先用毫針從囊腫頂端刺入，穿過基底部囊壁，出針後拔罐，以吸出少許粘液為度（約20分鐘），3日治療1次。

4.手術療法

适用于反複發作或囊腫後期堅硬，手術必須仔細将全部囊壁連同周圍部分正常的腱鞘、腱膜等組織、徹底切除。術後很少複發。複發者，仍可再次手術切除之。手術簡單，創傷小，術後可以立即活動。

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