邱醫生您好!朋友說他的孩子不舒服,去醫院檢查說是小兒髋關節滑膜炎,不知道是怎麼回事,請問小兒髋關節滑膜炎症狀?
有些患者大腿或膝關節中部可能疼痛。在少數的孩子中,晚上哭。仔細檢查可以發現疼痛的跛行。單側髋或腹股溝疼痛是最常見的臨床症狀。還應注意上呼吸道感染、咽炎、支氣管炎、中耳炎等疾病的近期病史。上述病史可發生在近一半的髋關節滑膜炎患者中。
什麼是小兒髋關節滑膜炎
兒童髋關節滑膜炎,是一種由于感染、過敏、外傷等因素引起的短暫的以急性髋關節疼痛、腫脹、跛行為主的病症。多發于3-10歲的兒童,男孩多于女孩。大多數患兒發病突然。發病高峰3~6歲,右側多于左側,雙側髋關節發病的占5%。
臨床症狀有哪些呢
小兒髋關節滑膜炎的症狀主要表現有疼痛性跛行,膝、髋出現不同程度疼痛,嚴重者會出現行走跛行、骨盆傾斜、腹股溝區域壓痛陽性、腹股溝區域會出現輕度腫脹迹象,同時髋關節活動受限,尤其是進行屈髋内收、内旋、屈髋外展、外旋活動時受限更加明顯,主動活動不能,被動活動時疼痛明顯加重。全身症狀有發熱不适(體溫一般不超過38.5度)。
引起 小兒髋關節滑膜炎原因有哪些呢?
小兒髋關節滑膜炎引起的原因很多,其中比較常見的病因之一是病毒感染(諸如病毒性感冒)引起的并發症。大多數患兒發病突然,約有半數患兒起病前患有上呼吸道感染、中耳炎等感染病史,少數有外傷史。
主訴症狀為髋部、股或膝部有不同程度的疼痛,拒絕負重或痛性跛行。幼小的嬰兒僅有的症狀為煩躁、夜啼,活動患肢時哭鬧更明顯。
小兒髋關節滑膜炎治療
一般來說,髋關節滑膜炎的病程較短,通常3~14天症狀消失,髋關節活動恢複正常。本病治療方法簡單,避免負重和卧床休息是基本的治療方法。必要時需加用皮膚牽引;可口服維生素C及服用少量抗生素;還可以局部外敷中藥或進行理療,促進關節周圍軟組織炎症盡快吸收。
暫時性髋關節滑膜炎預後良好,通常3-14天症狀消失,一般不複發,也不留後遺症,但要警惕另一種病,就是股骨頭缺血性壞死,由于關節内壓持續增高,影響股骨頭的血液供應,造成股骨頭缺血性壞死,所以診斷為暫時性髋關節滑膜炎的兒童,在發病後2個月和6個月需進行複查。
也可使用牽引、物理治療、中藥熏洗等方法治療。這類疾病要做到早診斷、早治療,要與化膿性關節炎、關節結核、風濕性關節炎相鑒别,以免延誤治療。
飲食方面要注意:少食甜食,因糖類易緻過敏,可加重病情,引起關節腫脹和疼痛加重;少飲茶類飲料;可适量多食蛋、魚、蝦、豆類制品、土豆、牛肉、及新鮮蔬菜、水果等。
預防小兒髋關節滑膜炎
髋關節一過性滑膜炎好發于4歲—10歲,需要家長合理安排各年齡段的運動量,爬山、滑冰、練武術等都不可過度,避免髋關節受到過度勞累。
要做到早發現、早診斷、早治療;提高抵抗力,預防感冒、避免大運動量活動。
随着兒童的年齡增加,發病機會越來越少,在10歲的發病就已經比較少了。
最後需要說明一點:如果是成年人患有髋關節滑膜炎就是另外的一種情況了,治療周期往往比較長,二者有本質的不同,差别迥異。
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