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鏡子，對我們來說，再熟悉不過了，幾乎每天都要跟它見面。

站在鏡子面前，鏡子裡面出現了一個“我”，但是鏡子裡面的這個“我”可不是真正的“我”，而是假的喲，隻有站在鏡子外面的“我”才是真的“我”。

今天要介紹的是我們身體内的“鏡子”。你沒看錯，我們體内有“鏡子”！

近日，一名剖腹産後4天的寶寶因頭部淺表腫塊到湖南旺旺醫院超聲科行超聲檢查。

檢查發現：

患兒頭顱右側頂部皮下可見一個範圍約39×9mm的囊性包塊。

同時顱内也出現了一個與皮下包塊大小、形态相近的囊腫，而且顱骨後方未看見正常的腦組織。

彩色多普勒血流也未見明顯血流信号。

最後，超聲提示考慮患兒頭顱皮下血腫。

為什麼患兒超聲掃查頭顱皮下及顱骨後方分别可以看見囊性包塊，而超聲診斷卻隻提示了頭顱皮下血腫，對顱内的囊性包塊卻隻字不提？

“醫生，沒搞錯吧？是不是對顱内的病變漏診了？”

沒搞錯，之所以會這樣，都是因為顱骨就是寶寶身體内的“鏡子”。

“鏡子”前面（即顱骨外面）的囊性包塊是真的，而“鏡子”後方（即顱内）見到的囊性包塊是假象，這就是超聲檢查中常出現的僞像，我們稱“鏡面僞像”。

人體裡中有些組織如同“鏡子”，當“鏡子”前方有病變時，那麼“鏡子”的後方也會看見類似的病變（假的，即僞像）。

此例新生兒頭皮下的囊性包塊，除正常出現在頭皮下方外，同時還會以光滑的顱骨為“鏡子”，在顱内也出現了一個類似的囊性包塊（假的），酷似顱内囊性占位。

我們身體内的“鏡子”除了顱骨，還有膈肌、膀胱等。

所以“鏡面僞像”的典型例子還有隔下肝實質或脾實質回聲對稱地出現在隔上方。

如肝内腫瘤除正常顯示在隔下，同時以膈肌為“鏡子”，在隔上方也出現（假的）。

又如，高度充盈的膀胱，以光滑的後壁為“鏡子”也會出現在盆腔内，酷似盆腔大囊腫（假的）。

湖南旺旺醫院超聲科提醒大家：

鏡面僞像隻是許許多多超聲僞像中的一種，作為被檢查者的您，也不必太過緊張，超聲科醫生會用所學專業知識和實踐經驗來進行綜合分析，去僞存真，作出正确的診斷。@清風計劃

（編輯Anne。部分圖片來源網絡，侵删）

湖南醫聊特約作者：湖南旺旺醫院 超聲科 羅利英

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