10歲男孩兒龍龍最近感冒發燒了，在家休息了幾天就去學校了。一周後上體育課，沒想到平時好動的他，沒跑幾步就大喘氣，汗流浃背，并捂着胸口說心慌。老師趕緊叫家長送他去醫院，結果檢查發現龍龍竟然得了心肌炎。

“進入冬季感冒發燒、流感的孩子有不少，患心肌炎的孩子也增多了。”河南省兒童醫院心内科主任馮迎軍提醒家長，如果孩子在出現感冒症狀後2-3周出現心慌、胸痛、胸悶氣短、面色蒼白等不适，就要警惕發生心肌炎的可能，應及時就醫。

“心肌炎最愛找上小孩子，這主要是因為兒童正處于生長發育階段，心髒等器官的功能還不完善，本身抵抗力不強，容易受到各種外來細菌、病毒侵襲。”馮迎軍介紹，心肌炎的誘因很多，病毒感染是最常見的，可以占60%-70%以上。

30餘種病毒都可導緻心肌炎，其中最主要的是柯薩奇病毒B組病毒，病毒可以随血液進入心髒，既可以對心肌産生直接損傷，也可以通過自身免疫反應引起心肌細胞損傷，引起病毒性心肌炎。

例如，門診上常見的呼吸道感染和胃腸炎等“小病”，很多家長們也習以為常，認為沒啥大事。但要恰恰是這兩種“小病”，卻會成為兒童心肌炎的誘因。

心肌炎病情本身沒有特異性，取決于病變的廣泛程度與嚴重性、漸進性，呈現出隐匿進展型。一般是在兒童感冒後數天或２～３周後發病，其症狀有輕有重。輕者症狀不明顯，加之孩子小，常常表達不清，易被忽視而漏診或誤診。

症狀較輕時及時就診，心肌炎是可以痊愈的。但是，如果不及時就醫，當發展到危重狀态（暴發性心肌炎）時，會造成生命危險，雖然暴發性心肌炎隻占很少數，但毫不誇張地說，暴發性心肌炎是一個令孩子和家長防不勝防的“隐形殺手”。

所以，家長一定要有這方面意識，孩子在感冒或腹瀉後，發生心慌、胸痛、胸悶氣短、面色蒼白等症狀時，不要以為隻是病後孩子身體虛弱，應警惕發生心肌炎的可能，要及時再次到醫院就診檢查。

冬季預防孩子得心肌炎，主要是要增強孩子體質，提高抗病能力，預防感染，盡量減少孩子發生感冒。

對于已經患病的孩子，專家提醒，在心肌炎急性期一定要注意卧床休息，不能使孩子太勞累，具體注意事項如下：

1. 在治療過程中要預防反複感冒。

2.注意休息，病情穩定一個月後适當增加活動，但是，在恢複期（半年内)仍需注意限制活動量。

3.要有一個舒适的休息環境，按時作息，保證足夠的休息與睡眠。

4.根據身體恢複狀況，增加活動量以不出現心慌、胸悶為宜。

5.注意合理飲食，多食優質蛋白、新鮮蔬菜水果，達到膳食均衡。

（ 河南省兒童醫院門辦/宣傳科 吳韋麗 馬一禾/文 ）

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