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很多人都知道痔瘡這個病，當出現便後有腫物脫出的症狀時，大多數人的第一反應是痔瘡病犯了，殊不知還有另外一種疾病也會出現這樣的臨床症狀，那就是“直腸粘膜脫垂”。
那什麼是直腸粘膜脫垂？是什麼原因引起的呢？
直腸粘膜脫垂是指肛管、直腸粘膜或直腸全層、部分乙狀結腸位置下移，甚至完全脫出肛門外的一種疾病。
簡單來講，就是包括直腸粘膜和本身直腸與肛管，甚至還有一部分乙狀結腸，會向下脫出肛門外。
可發生于任何年齡，多見于兒童、産婦和老年人。
屬于中醫的“脫肛”的範疇。
兒童發病多因盆腔支持組織結構發育不全，随着兒童生長發育，盆腔發育逐步完善，可自愈。産婦因多次分娩，骨盆及肛門肌肉張力減退，松弛，容易造成直腸粘膜脫垂。
長期便秘、腹瀉、慢性咳嗽等使腹壓持續增加，直腸下移造成脫垂。
反複脫出的内痔及息肉等，牽拉直腸粘膜下移，容易引起直腸粘膜脫垂。
它的主要臨床症狀如下：
1、脫出
這和痔瘡脫出症狀相似，很多患者會發現早期脫出物可以自行還納，但随着脫出症狀加重，就需要手送回肛内。
2、排便異常
這個問題很多患者在疾病發生初期就有明顯的感覺，和便秘的症狀有些相似，很容易導緻患者在生活當中被忽視。
3、肛門括約肌松弛
若患者的症狀嚴重，肛門括約肌功能也會受損，除了在大便時脫出，在工作勞累或者咳嗽及用力打噴嚏的時候也會發生。
4、肛門墜脹
由于黏膜下垂，壓迫刺激肛門部，出現墜脹、便意感。
如何預防直腸粘膜脫垂的發生？
1、積極除去各種誘發因素，如咳嗽、久坐久站，腹瀉、長期咳嗽、腸炎等疾病。
2、養成定時排便的習慣，多食含纖維素的食物避免大便幹結。切勿長時間蹲坐便盆，排便時不要用力過猛。
3、分娩和産後要充分休息，以保護肛門括約肌的正常功能。如有子宮下垂和内髒下垂者應及時治療。
4、注意肛周皮膚清潔，經常做提肛運動，增強肛門括約肌功能，對預防本病有一定作用。
當肛門有“肉球”出現的時候，一定要及時就醫，早期診斷，早期治療，不要延誤病情。
本文經肛腸科步曉平主治醫師專業審核
（編輯zebra。圖片來源網絡，侵删）
湖南醫聊特約作者：湖南婦女兒童醫院 步曉平
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