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門診特殊病種待遇

健康更新时间:2024-11-26 22:23:25

門診特殊病種待遇（實用帖門診特定病種能享受什麼待遇）1

什麼是門診特定病種？

答：門診特定病種(簡稱“門特”)，是指診斷明确、病情相對穩定、需在門診長期治療或診療方案明确的疾病。

門診特定病種包括哪些疾病？具體能享受什麼待遇呢？

答：我市門診特定病種保障範圍合計55個病種，分成二類享受醫療保險待遇。詳細病種及待遇見下表：

汕頭市基本醫療保險門特病種待遇表

門診特殊病種待遇（實用帖門診特定病種能享受什麼待遇）2

參保人患有門診特定病種并已辦妥門診特定病種認定手續的，在本市定點醫療機構就診，按上表的報銷比例、報銷限額以及待遇有效期享受門診特定病種待遇。

哪些人員可申請門診特定病種？

答：我市職工醫保和居民醫保參保人員，符合門特病種準入标準等相關條件的，可辦理門特認定，認定後按規定享受相關待遇。

申請門診特定病種辦理流程？

答：參保人員持本人社保卡原件或有效身份證到本市具備相應門診特定病種認定資格的定點醫療機構申請認定審核。

在汕頭參保并且常住異地的小夥伴看這裡：

門診特殊病種待遇（實用帖門診特定病種能享受什麼待遇）3

同時認定多個門診特定病種，可以享受什麼待遇？

答：參保人同時認定多種門診特定病種的，醫療保險基金支付比例按所認定病種中最高的一種核定，同類病種的支付限額按額度最高的兩個病種疊加(明确不予疊加的除外)。

來源：汕頭醫保

門診特殊病種待遇（實用帖門診特定病種能享受什麼待遇）4

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