近年來,醫學界發現一種能緻習慣性流産的免疫因素———抗磷脂綜合征,它是流産、死胎的禍首之一。
抗磷脂綜合征是一種自身免疫性疾病,機體免疫功能失調緻使女性體内産生多種自身抗體。這些抗體主要攻擊血小闆,引起血小闆減少,破壞血管内皮細胞,緻使血栓形成、胎盤梗塞,導緻流産、胎死宮内等。1/3的患者無症狀,僅在産前檢查時發現胚胎或胎兒發育停止而死亡。其診斷主要依靠于血中抗磷脂抗體、抗核抗體的檢測。抗磷脂抗體緻習慣性流産是抗磷脂綜合征的一種表現。抗磷脂抗體陽性者若不予治療,自然流産的發生率可高達50%~70%,甚至達90%,故積極診治抗磷脂綜合征是必要的。
對有不良妊娠史,如流産、胎死宮内、血小闆減少症、妊高征的婦女,應警惕抗磷脂綜合征的可能。抗磷脂綜合征可對機體引起免疫損傷,引起血液高凝狀态,導緻孕産婦嚴重并發症,如妊高征、彌漫性血管内凝血等。因此,這類婦女在計劃懷孕前,應到醫院産科優生優育門診就診,進行病因篩查。抗磷脂抗體陽性者應積極治療,合适的治療方案可使妊娠成功率達到93%。
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