再生障礙性貧血是由多種原因引起的骨髓幹細胞、造血微環境損傷以及免疫機制改變，導緻骨髓造血功能衰竭，出現以全血細胞（紅細胞、粒細胞、血小闆）減少為主要特征的疾病。病理變化主要為紅骨髓的脂肪化，也就是說原來有造血功能的紅骨髓被脂肪所取代，取代的數量越大則貧血越嚴重。

　　據我國21個省市區調查顯示，每10萬人中有1.87至2.1人罹患再生障礙性貧血，各年齡組均可發病，而兒童容易誘發急性再障。

　　再生障礙性貧血是嚴重危害兒童健康、生命的疾病，如果得不到有效治療可導緻死亡，尤其是急性再障病死率較高，必須及早發現及早治療，若及時治療治愈率可達70%以上，并且可以完全根治。

　　兒童繼發性再障發病率增加

　　再障依據病理一般分為先天性和後天獲得性兩大類，兒童多在5至10歲發病。先天性再生障礙性貧血的病因至今不明，多數患者有家族史，可能與胎兒時期受某些因素影響有關。

　　後天獲得性再障在兒童中較為多見，可見于兒童任何年齡階段，根據病因也可分為兩種：原發性再障約占70%，發病原因可能被忽視或尚未被認識；繼發性再障約占20%，緻病原因主要有藥物、電離輻射、生物等因素。近年來，繼發性再障發病率明顯增加。

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　　出現瘀斑要及時做血常規

　　“再生障礙性貧血臨床主要症狀為貧血、出血、感染和發熱。”師曉東提醒兒童家長，當兒童出現面色蒼白、渾身乏力、頭暈、發燒，并且常見皮膚出現瘀斑、瘀點時，應在醫生指導下做血常規等檢查，以确定是否患有再生障礙性貧血。

　　根據臨床發病狀況，再生障礙性貧血分為急性再障和慢性再障兩大類。急性型再障多見于兒童，起病急，常以貧血或出血為主要發病特征，部分患者伴有發熱症狀。早期症狀主要為血小闆和粒細胞嚴重缺乏而引起的出血和感染，嚴重貧血的症狀出現稍遲。患者出血嚴重，除皮膚、黏膜出血外，常有内髒出血，比如嘔吐、便血、尿血、眼底出血及顱内出血，其中顱内出血和感染是導緻患者死亡的主要原因。

　　慢性再障發病率成人多于兒童，起病緩慢，常以貧血為發病的主要特征，出現面色蒼白、疲乏、心悸、氣急、頭暈、頭痛等症狀，少見發熱、出血症狀，常見的出血有皮膚黏膜出血和齒龈出血，很少有内髒出血，合并感染者較少，多見皮膚出血點，肝脾可有輕度腫大。

　　氯黴素是引起再障常見藥

　　“如果使用氯黴素不當将會引起再生障礙性貧血，氯黴素是引起再障的最常見的藥物。”師曉東分析說，某些藥物劑量過大或長期使用會引起再障，主要包括化學毒物、抗腫瘤藥物和其他毒性藥物。青黴素、四環素、有機砷類、鍊黴素、卡那黴素、土黴素、磺胺、保泰松、阿斯匹林、撲熱息痛、利眠甯等藥物也可引起再障。

　　電離輻射是導緻再障的病因之一，早已為廣大學者所認識。電離輻射如X線、放射性同位素等可以進入細胞，破壞DNA和蛋白質，導緻細胞破壞，而骨髓細胞對電離輻射尤為敏感。此外，病毒、細菌、寄生蟲都可引起再障。

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