生完寶寶，新媽媽又有新任務——避孕！避孕，對于産後媽媽而言迫切而且必要，産後一旦開始恢複性生活，就需要使用避孕方法。如何選擇适合自己的避孕方式，安全度過以後的時期，我們一起來聽聽專家怎麼說。

　　産後避孕不可忽視

　　計劃生育是我們的國策，在我國提倡一對夫婦隻生一個孩子，因此，産後避孕尤為重要。很多新媽媽由于不懂得避孕或采取了不正确的避孕方法，常常在生下寶寶幾個月後又再次懷孕，隻能到醫院流産。由于産後女性的是生殖器官還未恢複到正常，子宮很軟，而做了剖宮産的媽媽子宮上還有傷口，人工流産的時候很容易發生損傷：如子宮穿孔，腸管破裂，大出血等等，對身體的損害很大，有時發生并發症甚至還會危及生命。所以說，産後，媽媽應該了解不同避孕工具的避孕原理和避孕方法，選擇自己最佳的避孕手段，避免意外懷孕。

　　避孕方法論

　　避孕基本原理

　　懷孕指的是男方的精子和女方的卵子相結合後，受孕卵種植在子宮内膜内發育成長的過程。它需要四個條件：良好的種子、肥沃的土地、疏通的管道和适合的環境。避孕原理簡單的說就是用科學的方法暫時影響上述受孕的必須條件中一項或幾項，以達到避免精子和卵子結合受孕的目的。

　　這些辦法有：

　　1. 機械性阻擋：不讓精子和卵子相遇到一起。像宮内節育器、避孕套、子宮帽、輸卵管粘堵等避孕工具都是起阻擋的作用。

　　2. 抑制排卵：利用女性激素類藥物抑制卵泡的發育，讓卵子不發育或不好好發育而不能排出。讓精子在輸卵管壺腹部裡等不到卵子而不能結合受孕。像避孕藥，避孕針等。

　　3. 改變受孕卵種植的環境：用藥物限制子宮内膜的生長，可以使受孕卵沒有種植在子宮上的環境條件，用避孕藥就可以起到這個作用。

　　避孕常用方法

　　1. 體外排精

　　指男性在即将射精時把陰莖從陰道中抽出，将精液排洩在體外。這種方法極不安全，因為當男性感到要射精時，已經有一小部分精子流出來了。經常使用這種方法還會影響性生活的和諧。

　　2. 安全期避孕

　　安全期避孕并不一定是安全的，因為在同房時性接觸的刺激會導緻婦女額外排卵，很容易在當天受孕。此方法不适用于哺乳期的媽媽。

　　3. 避孕套避孕

　　在對性傳播疾病尤其是艾滋病在目前還沒有很好的防禦方法時，避孕套被認為是最好的避孕防護方法。

　　4. 服用緊急避孕藥

　　緊急避孕藥的避孕效果不如常規的避孕方法，緊急避孕藥中的性激素的含量是短效口服避孕藥的幾倍，用藥後的副作用也就相對較高，可導緻閉經，甚至影響以後的生育。所以不适于經常、反複使用，更不能用它來替代常規的避孕方法。

　　5. 子宮内節育器

　　人為地在子宮腔内放置異物，多為金屬環，抑制胚囊的着床，有些避孕環内有避孕藥和銅，起到增加避孕效果的作用。優點是作用持久，安全有效，但副作用也很明顯，如帶環妊娠、月經量多、腹痛、節育器脫落等等。

　　6. 服用避孕藥

　　現在的避孕藥（短效、長效）多數是由雌激素按一定的比例混合而成。婦女的各個年齡段的避孕應選擇不同劑型的藥，如果選錯服用，則可造成對身體的損害。

　　産後避孕加減法

　　産後避孕2誤區

　　l .等第一次月經來潮後再考慮避孕問題。

　　這種想法是不明智的，産後排卵的日期無法确切肯定。一般産後第一次月經來潮的前14天就可能會排卵，有的甚至在寶寶出生後的第一次性生活（産後40天）就可能已經排卵。

　　2.用哺乳來避孕。

　　有的媽媽認為哺乳期沒有月經，沒有月經就不會懷孕。其實無月經不說明不受孕。分娩後完全母乳，月經尚未來潮，排卵的可能性很小，但如果不是完全母乳（母乳不夠吃，添加其他乳），就有可能提前排卵。因此想利用延長哺乳來達到避孕的目的是不可靠的，延長哺乳還可能造成下丘腦-垂體-卵巢軸的永久性障礙，甚至閉經，以及子宮萎縮和性功能障礙等。

　　産後避孕5方法

　　1. 工具避孕。産後由于媽媽生殖器的損傷還沒有完全恢複，為了防止媽媽的産褥期感染，最好用工具避孕，即男用和女用避孕套。用避孕套避孕在産後性生活中被列為首選，但長期使用亦可加重媽媽陰道的炎症。

　　2. 産後放置宮内節育器。對于剛生産完的媽媽來說，由于産後的子宮正處在恢複階段，子宮較大，宮腔較深，過早放置節育器非常容易脫落，而且易造成感染，留下後遺症。一般放置的時間是自然分娩在産後3個月、剖宮産在産後6個月以後為好。在此前的避孕可考慮用避孕套。

　　産後不哺乳的媽媽，可口服避孕藥。但對于在哺乳期的媽媽來說，由于多數的避孕藥都含有雌激素，會改變乳汁的成分，影響寶寶的發育，所以不宜服用。

　　3. 口服避孕藥。

　　4. 外用避孕藥。性交前放置外用一些殺精藥膜、藥膏也是一種較好的方法。外用的陰道藥膏或藥栓不影響乳汁分泌。但陰道避孕藥膜屬水溶性薄膜，哺乳期陰道較幹燥，膜不易溶化完全，藥效釋放不充分，容易引起避孕失敗。

　　5. 産後絕育。包括女性輸卵管結紮術和男性輸精管結紮絕育術。如果堅決不再想要孩子了，絕育是安全、永久的避孕方法，但應注意的是一定要堅持自願的原則。産婦在非緊急情況下應充分知情，認真考慮後再決定，以免将來後悔或由此引起産後心理障礙。但一旦施行了手術，則難以恢複。對不适合再次妊娠的媽媽，如患有妊娠合并心髒病，慢性腎炎，高血壓，糖尿病，結核等疾病，最好在産後2-3天做絕育術。此時子宮底較高，手術比較容易進行。

　　由于産後婦女在身體和心理上都有特殊性，所以避孕方式的選擇也有特異性，沒有一種避孕方式是絕對最保險的。但是，媽媽們要清楚的是：避孕措施中的副作用一般經過醫生的幫助都是可以解決的，而懷孕後人工流産給身體造成的痛苦和損害是很大的，有時甚至可能是終身的。因此，産後的媽媽們應聽從醫生的建議，及早選擇好适合自己身體情況的避孕方法，避免帶來不必要的傷害。

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