社保補充重疾險有哪些?“我有買社保附加的30元“重特大疾病補充醫療保險”，所以不用再買保險了”，現在小編就來說說關于社保補充重疾險有哪些?下面内容希望能幫助到你，我們來一起看看吧!

社保補充重疾險有哪些

“我有買社保附加的30元“重特大疾病補充醫療保險”，所以不用再買保險了！”

想必很多在工作的朋友，隻要有交社保的，都買過這個“重特大疾病補充險”，在深圳它是叫這個名字，在一些其他地方也有一樣類似的産品，可能叫法不一樣，反正就是當地政府和保險公司合作，推出的一個補充社保不足之處的醫療保險，在深圳，這個叫價值30元的”深圳市重特大疾病補充醫療保險“，簡稱”補充險“！

每年的5,6月份都會有好多人都來問我這個是怎樣報銷的，保多少種重疾，每年最高可以報銷多少錢，跟商業重疾險是不是重複了等等。

後來我發現很多朋友對于30元”重疾補充險“誤會挺大的，一個是對于它的報銷預期太高，另一個是把它當成是重疾險，接下來我們全面來了解一下它的真面目。

原名：深圳市重特大疾病補充醫療保險

藝名：政府重疾險

本質：不是重疾險，是醫療險

結論：這是一款功能被閹割了的商業醫療險

這時候呀，感覺中華文字果然博大精深，不知道這起名是不是巧合“心機”!

【一】它的廬山真面目

在深圳“這個30元的玩意兒”全稱叫《深圳市重特大疾病補充醫療保險》，以下我們簡稱“大病補充險”，由深圳市政府主導，承保機構為平安養老保險股份有限公司深圳分公公司。

這跟很多地方實行的大病醫保政策，這幾年接觸外地客戶，很多地區，也有有些相似的産品。首先，這是一款報銷型的産品，具體報銷哪些呢？就其實就兩部分：

第一部分: 社保目錄内個人自費超過1萬元的，報銷70%。（自付費用：就是指社保藥品目錄内沒有報完的費用）

我們舉個簡單的例子：一個人看病花了20萬，其中10萬的用藥是社保目錄範圍内的，10萬是社保範圍外的用藥。那社保會報銷社保範圍内的90%也就是10萬*0.9=9萬。

那剩下社保沒有報銷的是10%是1萬，那這個”大病補充險”報銷的就是這1萬*0.7=0.7萬，也就是7千塊，你沒看錯，這個”玩意兒“就是隻報了7千塊。

那我們來看結果，總共花費了20萬，社保報了9.7萬，現在剩下是不是還有（10 0.3）=10.3萬是沒有報銷的錢，那這些錢咋辦，當然還是需要自己承擔咯。

第二部分：重特大疾病補充醫療保險藥品目錄以内的藥品，報銷70%。看起來似乎很多哈，其實呢（意思就是隻報銷這款醫療保險規定的13種自費藥品，你沒看錯，它的藥品目錄裡就13種。

那我們再接上剛才舉的例子，那個人還有10.3萬沒有報銷，需要自己承擔，這類社保不能報銷的藥品叫自費藥品。

如果這個人運氣好，用的自費藥正好是這13種藥品之一的話，那就可以再報銷掉70%，這第二部分報銷額度最高隻能報銷15萬封頂，如果運氣不好，那就還是自己承擔。

結論：這款“大病補充險”，既然和社保搭配，30塊錢一年，自然也是和社保的屬于類似，廣覆蓋，低保障，如果真的是大病的話，那花費可是大額開支，靠社保和這個靠運氣才能報銷的”大病補充險“遠遠是不夠的，為什麼這麼說，詳情可參考這篇文章：插入鍊接

【二】它跟商業保險的區别

【1】商業重大疾病重疾險屬于給付性質的，隻要達到某種診斷标準或者某一特定狀态以及采用某種治療手段等以上三種理賠條件中的一種保險公司就會根據客戶所購買的重疾保額給付給客戶一筆理賠款。

那這筆錢跟客戶的治療過程和治療費用沒多大關系，隻和客戶所購買的保額有關系，它屬于給付性質。

【2】“30元大疾病補充險”是醫療險，它屬于是補償性質的，是對病人住院康複出院之後，通過醫保報銷後剩餘費用的二次報銷，能報銷多少第一取決于剩餘費用有多少屬于是社保可報銷的費用。

基本的原則是能報銷的費用肯定不會超過産生的所有醫療費用，跟參保人得了哪一種病沒關系，不管是什麼病，隻要符合報銷的條件就可以按規定通過社保報銷。

【3】”30元大疾病補充險“和商業百萬醫療險的區别，剛才說它是屬于被閹割了的百萬醫療保險，主要有兩個原因

第一：一般的百萬醫療險，顧名思義，目前市場上這類保險的保額一般都是200萬左右，而它隻有最高15萬。

第二：一般的百萬醫療險，可以報銷大病住院所花費的很多費用，覆蓋非常全，具體看下圖示例。

這是我很多客戶購買最多的一款百萬醫療險，看它的保障責任，是不是非常全，基本你能想到的涉及的花費，全覆蓋了差不多。

而這個“大病補充險”隻是報銷其中的藥品費，同時還僅僅隻有13種社保目錄外藥品，而且最高報銷15萬。

而看過我上一篇的朋友知道，我國社保目錄外的藥品總數有18萬9千多種。。。13vs18.9萬，是不是很驚訝！絕大一部的藥品都是在社保藥品目錄之外的自費藥。

說到這，大家就能理解為什麼我們朋友圈經常看到為什麼那麼多的水滴籌，輕松籌了，他們有社保，有”大病醫保“，為什麼還需要巨額的治療費用，因為都是它兩解決不了的費用，這個時候，隻有依靠商業保險。

【3】三者并不太多重複，而是互相補充的關系，比如說某大病患者用了30萬的醫療費用，假定他可以從深圳醫保和30元補充醫療險報銷10萬，自己僅需承擔20萬元費用，如果同時有購買商業醫療險和商業重疾險，那就是這樣的案例：

客戶在醫院檢查确診得了重大疾病——乳腺癌，客戶因為剛好買了50萬保額的商業重疾險，那麼保險公司會一次性給付客戶50萬理賠款。

首先，客戶拿着這筆錢去看病，治療，住院總共花費了30萬，出院之後拿着出院費用清單，通過社保和“30元大病補充險”報銷了10萬，自己掏錢花費的20萬再通過商業百萬醫療險扣除5千元的免賠額之後報銷了19.5萬。

你看，客戶最後疾病看好了，自己沒花錢，還額外得到49.5萬的現金，這筆錢客戶可以靈活支配，比如用來償還貸款，後續康複費用，因為看病沒法工作導緻的收入損失，孩子的教育費用，生活費用等等。

從案例中我們可以很清楚的看到，如果真正得大病得時候，起最大作用的還是商業醫療險和重疾險，這也是為什麼這些年商業保險越來越受廣大人民的青睐。

總結

01

社保很好，但是作用有限！

02

30元“大病補充險”不是重疾險，而隻是被閹割的醫療險，别以為什麼都保！

03

社保，“大病補充險”，商業百萬醫療險，商業重疾險各有各的作用和意義，互相補充，并不是有什麼沖突！

最重要的找一個專業靠譜的保險經紀人！

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