許多生殖器官病變會引起繼發性痛經，其中子宮内膜異位症是引起繼發性痛經的罪魁禍首。

　　子宮内膜異位症

　　許多生殖器官病變會引起繼發性痛經，其中子宮内膜異位症是引起繼發性痛經的罪魁禍首。主要表現為漸進性痛經。疼痛多位于下腹部及腰骶部，可放散至陰道、會陰、肛門或大腿部。常于經前1~2天開始，經期第1天最為劇烈，持續至經後逐漸消退，所以經期時間較長者往往疼痛持續的時間也長，這在子宮内膜異位症患者中表現最為突出。

　　子宮内膜異位症多以中西結合治療，中醫主要針對淤血導緻痛經的特點，要靠化瘀散結的辦法排瘀。根據患者月經周期的改變進行對症下藥，在緩解痛經疼痛方面能取得較好的效果。西醫主要針對異位情況較嚴重或未生育患者進行手術治療，射頻消融是目前比較先進的微創治療手段，不僅可以發現早期疾病，還可診斷治療同時進行，且不用承受開腹之痛。

　　子宮肌瘤

　　子宮肌瘤是突向子宮腔内生長的子宮瘤體，由于肌瘤表面覆蓋着子宮内膜，且在宮腔内占位，影響經血排出，因此可引起子宮異常收縮，發生痛經，并伴有月經量多及周期紊亂。其鄰近器官會出現壓迫症狀，當肌瘤變性時或漿膜下肌瘤發生蒂扭轉時，可發生劇烈腹痛。

　　随着微創技術在婦科的廣泛運用，一種既可摧毀肌瘤又可保全子宮的凝固刀微創技術在美國問世，并被迅速引進國内。它通過4-8支由計算機全程監控的有溫差電偶的超導針，在超聲引導下，通過自然腔道直達瘤體組織，使子宮肌(腺)瘤在熱凝過程中脫水、凝固、失活，有的被機體吸收、脫落或消失，并使子宮結構功能恢複正常，從而達到摧毀肌瘤保全子宮的目的。其特點是保留子宮完整、不開刀、不住院、無痛苦、無并發症、恢複快、随治随走。 >>了解更多婦科腫瘤

　　子宮先天因素

　　引起痛經的子宮先天因素很多，常見的有以下幾種：

　　(1)子宮頸管狹窄，引起痛經。

　　(2)子宮發育不良，造成子宮缺血、缺氧而引起痛經。

　　(3)子宮位置異常，可影響經血通暢而緻癌。

　　盆腔炎

　　據統計，門診痛經病人日趨增多，占門診量的20%左右，而引起痛經的原因較多，盆腔感染是其中重要原因之一。所謂盆腔感染是指女性内生殖器及周圍的結締組織、盆腔腹膜發生的炎症。重者可能引起彌漫性腹膜炎、感染性休克等嚴重後果，輕者經久不愈，反複發作給病人造成痛苦。

　　為何有些婦女易于盆腔感染呢?可能有如下幾個原因，宮頸口尚未很好關閉，或流血時間較長，組織殘留;經期不注意衛生，使用不潔月經墊，經期性生活等，均可使病原體入侵而感染。

　　一旦有盆腔感染可表現為畏寒發熱、食欲不振、腰酸背痛、白帶增多，并因炎症的輕重及範圍的大小而不同，如包塊形成可壓迫膀胱及直腸，引起肛門墜脹、尿頻等一系列伴發症狀。常在勞累、性生活後、月經前後加重。如到醫院檢查可發現有宮頸舉痛、子宮壓痛、附件包塊等。

　　由于盆腔感染會造成婦女生理和心理上的影響，故一旦發現有上述不适症狀，應及時到醫院就診，切不可胡亂服用藥物，以免贻誤治療而遷延不愈。可在醫生的指導下根據藥敏試驗合理用藥，以防耐藥菌株的産生。腹部理療可促使盆腔局部血液循環，改善組織營養，提高新陳代謝。

　　“三分治療，七分護理”，盆腔炎也不例外，可增加營養，鍛煉身體，勞逸結合，以提高自身的抗病能力。注意經期衛生，作好婦女的“五期”保健。

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