影像鑒别
一、腺癌
①多見于男性。②好發于55～60歲。③木工、皮革工人發病率較高。④形态不規則，邊界尚清晰，CT呈等、低密度，T1WI呈等信号，T2WI呈較高信号；增強掃描中等或明顯強化。
二、嗅神經母細胞瘤
①好發于11～20歲及51～60歲。②鼻塞、鼻出血及嗅覺喪失；病變常侵犯顱内及眼眶。病變常起源于嗅神經分布區（鼻腔上部、篩窦頂部）。③形态不規則，邊界不清楚；鄰近骨質侵蝕、破壞；T1WI呈低信号，T2WI呈較高信号，囊變壞死信号不均勻，增強掃描中度強化。
三、橫紋肌肉瘤
①好發于兒童和青年。②篩窦多見，其次為上颌窦。③起病急、進展快，常見鼻塞、鼻出血，病變常蔓延至眼眶、顱底甚至進入顱内，有眼球突出、複視、視力減退、頭痛及腦神經受累等症狀。④CT示腫塊形态不規則，邊界不清楚，密度較均勻，少數伴囊變、壞死或出血，般無鈣化；窦壁呈浸潤性骨質破壞。T1WI呈均勻等或稍低信号，T2WI呈高信号，出現囊變、壞死或出血，信号不均勻。增強掃描中等或明顯強化。
四、鼻窦淋巴瘤
①好發于中老年男性。②多見于上颌窦。③窦腔内可見軟組織密度影，較均勻，窦壁骨質輕度破壞，窦周可見軟組織浸潤，T1WI呈低或中等信号，T2WI呈中等信号；增強掃描輕中度強化。
五、鱗狀細胞癌
①多見于中老年人，男性多見。②長期接觸鎳、鉻、木塵、煤油等。③鼻塞、面部麻木疼痛、頭痛、牙齒松動、複視等。④CT顯示鼻腔、鼻窦不規則腫塊，可出現囊變、壞死，可見鈣化；周圍骨質溶骨性骨質破壞，廣泛累及周圍結構。T1WI及T2WI呈中等信号，增強掃描中度到明顯強化。
六、腺樣囊性癌
①多見于中老年人。②上颌窦及鼻腔好發。③鼻塞、鼻出血、面部麻木、疼痛。④CT表現為混雜密度，形态規則或不規則，邊緣較清晰，鄰近結構受侵，骨質呈浸潤性破壞；T2WI信号不均勻，增強掃描不均勻強化，易沿神經轉移。
七、鼻腔淋巴瘤
①好發于中年男性。②臨床症狀有鼻塞、流涕、鼻出血、腫痛等。③鼻腔前部多見，易累及鼻前庭、鼻翼及鄰近面部結構。④密度不均勻，其内可見不規則低密度影，鄰近骨質破壞；T1WI呈低或中等信号，T2WI呈中等信号；增強呈輕中度強化。
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