骨質疏松是衰老的表現
河南洛陽正骨醫院骨質疏松科主任孔西建介紹,骨質疏松是以骨強度下降、骨折風險性增加為特征的骨骼系統疾病,分為原發性、繼發性和特發性骨質疏松。
骨質疏松屬祖國醫學“骨痿”、“骨痹”的範疇。中醫認為,腎主骨、生髓藏精,為先天之本,腎精的盛衰與骨骼的生長代謝有密切關系。骨質疏松與肝、腎、脾等多個髒腑相關連,以腎虛為主。腎虛精髓不充、骨失所養為其主要病機。骨質疏松多由先天禀賦不足、後天調養失宜、久病失治、老年衰變、用藥失當引發。
骨質疏松是衰老的一種表現,如果骨質疏松伴有骨折、明顯腰背痛或神經症狀,應視為一種疾病。骨質疏松多發生在中老年人身上,因生理功能逐漸衰退造成原發性骨質疏松,另一方面,各種疾病後期都會影響到腎,導緻腎虛,引發繼發性骨質疏松。
中老年女性容易骨質疏松
首都醫科大學附屬北京中醫醫院骨科大夫彭亞認為,骨質疏松的發病率與性别、年齡、種族、地區、飲食習慣等因素有關。一般來說,男女性的骨量在35~40歲以後開始下降,女性在絕經期以後的骨量丢失遠遠高于男性,故女性的發病率大大高于男性。這是因為雌激素能刺激成骨細胞,制造骨基質。如果雌激素水平下降,則使成骨細胞活性降低,骨形成減少。絕經後婦女如合并甲亢,其骨質疏松出現較早且較重。
另外,甲狀腺機能亢進者、嚴重缺鈣者可引起并加重骨質疏松,維生素C缺乏者、長期蛋白質營養缺乏者可使骨基質合成減少,容易形成骨質疏松。另外,有不良飲食習慣的人,如飲酒,咖啡因攝入過多,也會使人體缺鈣,導緻骨質疏松。
中醫藥治療采用綜合方法
治療骨質疏松,中醫是以恢複骨量、防止骨繼續丢失、緩解症狀為原則。根據中醫學“腎為先天之本,主骨生髓”的理論,用補腎填精補髓活血之法治療,以達到強壯筋骨的目的。
孔西建說,在繼承前人填精補腎、益氣健脾的治療基礎上,運用絡脈理論指導骨質疏松治療,采用益氣養血、活血化瘀的方法,可疏通骨骼脈絡,改善骨骼氣血運行狀态。在藥物配伍上,以動靜互補、攻補結合。注重血肉有情之藥和藤類藥物以及引經藥物使用。針對腎陽虛血瘀證、腎陰虛血瘀證、脾腎虧虛血瘀證3個臨床最常見證型,分别拟定骨松強骨方、骨松健骨方、骨松益骨方進行辨證治療。
根據病人的具體情況,制訂個體化的運動指導計劃及膳食方案等綜合方法,如對骨質疏松合并畸型或骨折的患者,采用夾闆或支架固定制動,并鼓勵患者早期進行适當的功能鍛煉。還采用針刺、拔罐、溫和灸、推拿、中藥熏洗、低頻脈沖等療法進行治療。采用中醫藥綜合方法,可明顯改善患者的生活質量,降低骨質疏松患者骨折率。
好習慣可避免骨質疏松
隻要養成良好的飲食及生活習慣,就可使骨量維持相對穩定,減少其丢失。彭亞提醒中老年人,要有規律的鍛煉身體,避免從事激烈、負重力太大的運動。
在飲食方面,少吃鹽、糖,多吃高鈣食物。他還推薦幾種保健食譜,如海帶蝦皮湯、牛奶粥、海帶炖排骨、黃芪山藥湯等。
此外,采用自我保健預防方法,也可避免骨質疏松。彭亞建議,超過48歲,應該接受骨密度檢查測試,至少兩年檢查1次;每天曬幾分鐘的太陽,足以産生人體内所需的維生素D,可利于吸收及保存鈣質。
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