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急性心肌梗死溶栓治療的護理

健康 更新时间:2024-12-23 19:05:32

  溶栓是治療心肌梗死的一個有效的手段,在進行溶栓治療後,溶栓治療的護理也是很總要的。護理是對溶栓治療的評估,可以檢測此次治療的效果。那麼急性心肌梗死溶栓治療護理的内容都有哪些?小編将為大家做一個詳細的解答。

  1、評估胸痛改善程度

  詳細傾聽患者主訴,每15 min記錄一次胸痛部位、性質、程度、持續時間以及有無伴随症狀等,随時和醫生聯系。

  2、嚴密觀察生命體征

  監測血壓、心率、脈搏,尿量,皮膚色澤及末梢循環,及時采取搶救措施。

  3、注意實驗室檢查結果

  監測心肌酶譜、心肌鈣蛋白、凝血時間,電解質變化。

  4、嚴密觀察并發症的出現

  (1)出血

  出血是溶栓治療最常見的并發症。應嚴密觀察意識、瞳孔及全身皮膚黏膜變化,有無散在的瘀斑、出血點、血尿、黑便、血性痰,以及注射或穿刺局部有無血腫。盡量避免進行動脈穿刺及肌肉注射。

  (2)再灌注心律失常

  溶栓後由于梗死血管再通,患者臨床症狀好轉、胸痛症狀減輕、ST段恢複期或正常後突然出現心律失常,是判斷溶栓治療的有效指征之一,如搶救不及時可導緻猝死。

  (3)低血壓

  低血壓可由大面積心肌梗死後心肌收縮力下降,心輸出量減少所緻,也可能與血容量不足、再灌注性損傷、血管擴張藥及合并出血有關,故需嚴密監測血壓的變化。

  (4)溶栓後再梗死

  患者溶栓後病情無緩解,持續胸痛、煩躁等,或緩解後又出現上述症狀,提示梗死面積擴大或未通,應密切觀察心電圖及生命體征,盡快行再灌注治療,急診行經皮冠狀動脈介入術。

  看過小編的文章大家應該了解到溶栓治療的護理的重要性了吧,希望能引起大家的重視。如果治療後的護理不當,也是會引起比較嚴重的後果。如出現并發症,要盡快采取手段進行控制,避免患者病情出現進一步的惡化。

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