在門診上，遇到過這樣的事情：

“患者在自我乳房檢查的時候，容易摸到一塊一塊的硬塊，像玻璃球，感覺不太對勁，去百度查了查，擔憂是乳腺癌的可能，自己吓到了自己，在家人的陪同下，于是來到了醫院就診，進行了檢查。”

在經過體格檢查、影像學檢查、病理檢查以及其他檢查，詢問患者病史方面，診斷出是有乳房腫塊，這種女性乳房疾病中最常見的臨床表現之一，也是患者就醫時最常見的主訴。有時可自行觸及腫塊，還有的患者是通過乳房體檢中發現的。

其實，女性的每個階段，比如在青春期、孕期、哺乳期，甚至在中年或老年時期，任何一個階段都有可能有乳房腫塊的發生。

臨床上的乳房腫塊、乳房疼痛和乳頭溢液是乳房最常見的三種症狀。而大部分我們所見到的乳房腫塊都是良性的，隻有很少部分是乳腺癌。所以，我們需要了解下關于乳房腫塊的分類來清楚腫塊的嚴重性。

1、增生性腫塊

增生性腫塊是一種乳腺結構不良，屬于良性病變，大多數發生在青春期後至50 歲之前的任何年齡階段。

種良性的乳腺腫塊或結節，在病理診斷上又可分為乳腺組織增生、乳腺病以及乳腺囊腫病，乳腺囊腫病多發生于30—50歲的婦女，尤其是未生育者中。

增生性的乳房腫塊往往會伴有月經前期的乳房脹痛症狀，一般是多發性的。月經過後疼痛感就會減輕，腫塊會随之縮小。

2、炎症性腫塊

炎症性腫塊可分為兩大類，一種是哺乳期乳腺炎性腫塊，多為乳汁淤積引起的腫塊或炎性腫塊。

另一種是非哺乳期炎性腫塊（良性），分為漿細胞乳腺炎和肉芽腫性小葉性乳腺炎。

這種腫塊的性質以及影像學的檢查酷似乳腺癌而誤診。這類腫塊常常伴有比較劇烈的乳房疼痛，腫塊局部還伴有明顯的紅、腫、熱、痛等炎症性反應。腫塊可化膿破潰，經過抗炎治療加局部引流後，炎症消退，腫塊可消失。

3、腫瘤性腫塊

（1）乳腺纖維腺瘤

這是青年女性最常見的一種良性腫瘤。以單發或多發腫塊為主，腫瘤呈現圓形或橢圓形，也可為分葉狀，結節狀，質實韌，表面光滑，邊界清楚。與周圍組織無粘連，觸及有滑動感，表面皮膚無改變，腋窩淋巴結無腫大。

乳腺纖維腺瘤的發生與内分泌激素失調有關，如雌激素相對或絕對升高可引起本病。

（2）導管内乳頭狀瘤

這類腫瘤是乳房導管内有瘤生長，通常生長在乳頭下面，甚至導緻乳頭出血。更年期婦女可能會有一邊乳房出現這類情況，年輕的婦女可能兩邊乳房都會出現這類情形。

（3）乳腺脂肪瘤

這是乳腺脂肪組織的一種良性腫瘤。可發生于任何年齡，以30—50歲多見，常見于中、老年女性，常為單發，偶見多發，多位于乳房皮下，腫瘤質地柔軟，呈圓形或橢圓形，表面成分葉狀，外層為完整的纖維包膜，活動度好，與周圍組織無粘連。

（4）乳腺癌

乳腺癌在40—60歲之間發生，絕經期前後的婦女發病率較高。乳腺癌腫塊一般為不規則的球形腫塊，邊界不清，有時也可呈扁片狀；多為實性腫塊，觸摸感覺堅硬如石。

腫塊常呈進行性增大，具有單發、活動度差等特征；早期無不适感；好發部位常在靠近腋窩的外上部位。絕經期後的乳腺腺體增厚，也有早期癌變可能。

所以，當自行觸摸到乳房腫塊，或者是在體檢出乳房腫塊，需要及時做好詳細檢查和治療，常見乳房疾病有上述幾種，有良性也有惡心，以乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤等發生較高，因此，女性應每年或半年定期體檢下乳房狀況，以便于早發現、早治療。

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