有些患者乳房部可能還沒有發現明确腫塊，僅僅是乳頭及乳暈部瘙癢、皮疹，看起來像濕疹一樣，其實這也可能是患了一種特殊的癌，即Paget"s病，也就是乳頭濕疹樣乳腺癌。所以，不要忽略了小小的變化。

　　生理性變化：

　　1、女子妊娠後，從早孕開始，乳頭、乳暈的顔色就可以加深，從淡紅色逐變為深褐色，這種變化主要由于妊娠後體内雌激素和孕激素增加所緻，屬于正常的生理變化。

　　2、有的女性(多在30歲-45歲)，在沒有妊娠的情況下，乳頭、乳暈的顔色也慢慢加深，從粉褐色變為深褐色，如果作乳房檢查可以沒有發現任何病變，但這種顔色的變化提示了該女性此時有“一過性”的體内雌激素增高，或許過一段時間，由于自身調節，雌激素水平恢複正常，乳頭、乳暈顔色亦恢複正常，這仍屬正常的生理變化。

　　病理性變化：

　　1、乳頭、乳暈顔色加深後，并伴有雙乳頭和乳暈周圍奇癢，乳房體檢時可發現雙側或單側乳房内有增生性病變或囊性增生病變。乳頭、乳暈顔色加深提示體内雌激素水平增高，作為靶器官乳房發生病變，是符合發病規律的。

　　2、乳頭、乳暈單純性顔色加深，成為深褐色或黑褐色，甚至還可發現乳暈腺周圍有小結節生成，形成突起，此時查乳房時并沒有病變。應該想到病人是否有比較嚴重的肝病存在？這是因為肝病緻肝功能下降，雌激素在肝内得不到正常的滅解，緻使乳頭、乳暈顔色加深，這同男性嚴重肝病者出現的“蜘蛛痣”、“朱砂掌”如出一轍。

　　3、女性卵巢由于患某種良性腫瘤，使卵巢分泌雌激素量增加，可以導緻乳頭乳暈顔色加深，同時乳暈腺周圍可以出現許多小結節。此類病人應盡快就診于婦科，查明病因，及時治療。

　　乳頭乳暈瘙癢意味什麼？

　　當然，乳頭乳暈部的濕疹樣改變，不一定都是癌，其中有些就是單純的濕疹。

　　那麼，什麼樣的情況應引起特别警惕呢？一般來講，如果單側的乳頭乳暈部發生濕疹樣改變，且經久不愈者，則濕疹樣癌的可能性大。其主要表現為初期乳頭奇癢或輕度灼痛，繼之乳頭乳暈的皮膚發紅，出現輕度糜爛，表面常有黃褐色或灰色的鱗屑狀痂皮附着，病變區域皮膚粗糙、增厚而堅硬，與周圍分界清楚，以後還可發生患側乳頭凹陷或糜爛腐蝕，或于乳房内可觸及質硬的腫塊。

　　在濕疹樣乳癌的較早期，即病變僅僅局限于乳頭乳暈部，乳房内尚未觸及腫塊時行患側乳房單純切除，治療效果尚好。若是待乳房内腫塊已經形成，則預後較差，必須行乳癌根治術。因此，在病變尚處于乳頭乳暈的濕疹樣改變的初期即予以及時診斷治療，是獲得較好預後的關鍵。臨床對經治療2周以上無效的乳頭乳暈部的皮膚損害應考慮作活檢以明确診斷。

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