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心肌缺血怎樣治呢

健康 更新时间:2025-02-15 01:56:58

  心肌缺血是中老年朋友的常見病及多發病。而心肌缺血最主要的成因就是冠心病。但是大部分的年輕人來說可能并沒有聽說過這種疾病。可是心肌缺血這種疾病的患病率,卻在逐年上升。今天我們就簡單來給大家介紹心肌缺血是什麼,以及心肌缺血該如何治療。

  臨床表現

  1.勞累或精神緊張時出現胸骨後或心前區悶痛,或緊縮樣疼痛,并向左肩、左上臂放射,持續3~5分鐘,休息後自行緩解者,時伴有大汗。

  2.體力活動時出現胸悶、心悸、氣短,休息時自行緩解者。

  3.出現與運動有關的咽喉痛及燒灼感、緊縮感,牙痛等。

  4.飽餐、寒冷、飲酒後出現胸痛、胸悶者。

  5.夜晚睡眠枕頭低時,感到胸悶憋氣,需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧時突然胸痛、心悸、呼吸困難,需立即坐起或站立方能緩解者。

  6.性生活或用力排便時出現心慌、胸悶、氣急或胸痛不适。

  7.突發的心動過緩、血壓降低或暈厥者。

  1.治療原則

  由于心肌缺血有發生心肌梗塞和猝死的危險,因此發現心肌缺血時,要及早治療。積極預防動脈粥樣硬化的發生,如已發生,應積極治療,防治病變發展并争取逆轉。已發生并發症者,應及時治療,防治惡化,延長患者壽命。

  2.藥物治療

  (1)抗血小闆藥物防治血栓形成,預防冠狀動脈和腦動脈血栓栓塞,如阿司匹林、氯吡格雷

  (2)β-受體阻斷劑減慢心率減少心肌的秏氧,預防猝死,如美托洛爾或其緩釋片。

  (3)鈣離子拮抗劑。

  (4)他汀類藥物降低血漿中的膽固醇,穩定動脈斑塊,防止斑塊脫落形成血栓,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等

  (5)RAS系統阻斷劑可預防心室重構,改善心功能,如貝那普利和缬沙坦等。

  (6)硝酸酯類藥物擴張冠狀動脈,增加心肌供血,如單硝酸異山梨脂。

  (7)溶栓藥物溶解急性形成的血栓,用于急性心肌梗死。

  3.介入治療

  冠狀動脈介入治療具有創傷小、恢複快、住院時間短的特點,廣為患者接受。從早期的單純球囊擴張術,到裸金屬支架時代,到現在發展為藥物塗層支架時代,已成為治療本病的重要手段。所以對于症狀發作典型或不穩定、藥物治療不理想、無創檢查提示心肌缺血的患者建議行冠脈造影檢查,必要時行支架置入術。

  4.外科冠脈搭橋術

  複雜多支血管病變、無保護左主幹病變者可選擇。

  看完了我們今天,關于心肌缺血該如何治療的介紹,大家對于這種疾病是否又多了一份了解了呢!我們今晚大家除了定期體檢之外,要多多鍛煉身體。盡可能的科學均衡飲食,改善不科學的飲食結構。一旦出現了冠心病要及時治療。

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