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多發性骨髓瘤輕症有必要移植嗎

健康 更新时间:2024-08-07 16:16:00

摘要:範可尼貧血稱為Fanconi貧血,是一種罕見的常染色體隐性遺傳性血液系統疾病。


範可尼貧血病人中,機體骨髓容易出現造血障礙,骨髓不能正常造血,造成各系細胞減少。

而範可尼貧血在經過正确的對症治療後,有5%~10%情況會伴有急性粒細胞白血病或其他惡性腫瘤發生。

多發性骨髓瘤輕症有必要移植嗎(罕見病伴随腫瘤發展)1

範可尼貧血會伴腫瘤發展?

範可尼貧血,也稱為先天性再生障礙性貧血,是常染色體隐性遺傳病,男女皆可發病,男性患者多見一些,一般以5-10歲發病。而發病患者中,約10%~30%由于父母為近親結婚造成。

預防範可尼貧血,應避免近親結婚,同時進行适當的基因檢測或育前檢測。範可尼貧血病人除有典型再障表現外,還伴有多發性的先天畸形,性發育不全等,同時其病因除了染色體的異常,男性還會伴有精子減少等其它病症,經常與其它疾病伴發。

範可尼貧血由于相關的基因無法正常轉錄,DNA缺失造成許多與它相互作用不能正常發揮,基因不正常表達其功能,易導緻細胞不正常增生,就容易出現範可尼貧血伴随腫瘤細胞發展等。

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範可尼貧血多于兒童期發病,其中男孩以4~7歲發病較多,而女孩以6~10歲發病者較多。

那麼一般範可尼貧血都有什麼症狀表現呢?

1、出血和感染

伴有出血性傾向,易受外界感染,同時外周血檢查中可以發現全血細胞減少,表現為貧血的正細胞性貧血。

2、皮膚表面改變

由于貧血症狀的出現,還會伴有皮膚色素沉着出現,或片狀棕色斑等情況。

3、骨骼畸形

骨骼畸形常見有先天畸形,如手指缺失或畸形、拇指缺失、多指、第一掌骨發育不全、尺骨畸形、腳趾畸形、小頭畸形等,也可有腎畸形,小眼球、耳、生殖器官發育不全或畸形,出現先天性心髒病等。

4、智力發育落後

如出現腎髒和脾髒等進行性萎縮,智力低下或障礙等,出現小頭顱、神經系統發育不全等。

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範可尼貧血,骨髓移植為重點!

範可尼貧血的治療方法中,可針對病情及其症狀等進行對症治療,但骨髓移植至今仍是可治愈範可尼貧血的較完善的唯一治療方式。

那麼範可尼貧血還有哪些治療方式呢?

1、激素治療

範可尼貧血可用雄性激素、糖皮質激素進行治療,常用的藥物有羟甲烯龍、潑尼松等,激素類用藥及其用量需要謹遵醫囑正确把握,此外激素類藥物有一定肝功能損害等毒副作用,需注意用藥配合等,降低藥物毒副作用。

2、輸血治療

可進行造血細胞生長因子治療,輸血主要針對嚴重貧血的患者,範可尼貧血會出現骨髓中血細胞再生性障礙,而輸血能夠一定程度上支持患者的病症延緩。

3、其他治療

單純使用藥物或者輸血治療隻能維持病情,防止惡化,不能徹底根治。造血幹細胞移植治療方法,骨髓移植治療,為治愈療效裡最佳方式,而基因治療目前處于實驗階段。

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範可尼貧血是遺傳性罕見病,多見于嬰幼兒或兒童患者,所以範可尼貧血,除了積極進行治療外,其他方面也要注意。

那麼範可尼貧血還需要注意什麼呢?

1、生活上

注意護理措施,特别是嚴重的患者,一定要卧床休息,限制活動,通過治療維持病情穩定後才可進行适當的體育運動,提高自身免疫力和抵抗力

2、飲食上

多吃富含鐵元素的食物,如動物内髒食物豬肝、豬血等,以及高蛋白、高纖維的新鮮肉類和蔬菜等,多吃新鮮水果有助于提高機體免疫力,同時一定不要喝濃茶、咖啡等刺激性食物。

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範可尼貧血治療應以延緩症狀、改善預後、提高生存率為主,如果範可尼貧血伴有腫瘤發生,需要根據腫瘤情況進行有效的化療方案,通常來說,在未用雄激素治療前,一旦出現貧血,5年生存率約為50%,但經過使用激素等治療後生存率能夠大為提高。

範可尼貧血的危害主要在于機體發育畸形,影響人體的正常生長發育功能,同時範可尼貧血易伴發的腫瘤情況,如并發急性髓系白血病、皮膚癌、食管癌等,需要特别關注,其更容易危及病人的生命健康,所以在治療時通過骨髓細胞學檢測、淋巴細胞染色體斷裂試驗、基因檢測等進行快速檢查,及時就醫,早診斷早控制

寫在最後:

在範可尼貧血病人中,家人應給予相應幫助與關愛,使病人避免刺激或情緒波動過大,同時減少外傷,避免出血,保持舒适、安靜、溫馨的環境,減少病人心理壓力等。

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