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繼發性甲狀腺機能亢進是怎樣

健康 更新时间:2025-01-15 23:44:34

  對于甲亢這個疾病相信很多的人是很陌生的,但是對于繼發性甲狀腺機能亢進這個疾病了解的就不是很多的了。在社會上的很多的患者就是因為在一開始的時候不能很好的了解疾病,導緻在後期治療的時候一些效果并不是自己想要的,所以說很多的人就對于繼發性甲狀腺機能亢進是怎樣想具體的了解下。

  甲狀腺功能亢進性心髒病是繼發性甲狀腺功能亢進的突出臨床表現,也可發生于病史長、症狀重的Graves病患者,特别是中老年病人,故在此處加以重點讨論。

  1.病因和發病機制 甲狀腺激素對心肌有直接興奮作用,能增加心肌中Na -K -ATP酶和肌漿網中的Ca2 -ATP酶以及肌球蛋白ATP酶的活性,增強心肌收縮力、增加心髒搏出量,由于心髒負荷的加重心室漸呈代償性肥大,同時甲狀腺激素還能增加β受體的數目和心房的應激性,這種作用與兒茶酚胺對心肌的作用相協同。如患者尚合并其他器質性心髒病時,心髒的負荷更重,更容易發生心衰。

  2.臨床表現

  (1)心律不齊:常見為期前收縮和心房顫動,二者都可呈發作性或持續性。文獻報道甲亢性心髒性心髒病中心房纖顫的發生率為10%~28%,當甲亢症狀控制後多可自行恢複。Yuen等報道一組165例甲亢合并心房纖顫的患者,有101例(61%)在甲亢症狀被控制後心房纖顫自行消失。所有自行恢複的時間都在用RIA或抗甲狀腺藥物治療後的4個月以内。

  (2)心髒擴大:在病程較長的重症甲亢患者中,由于心髒長時間負荷過重而引起心髒擴大。由于左心室擴大,導緻二尖瓣相對關閉不全,心尖部可聞及Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音。單純由甲亢引起者,甲亢控制後,心髒多能恢複正常。少數病程長,心髒病變嚴重者可遺留永久性心髒擴大。

  (3)心力衰竭:老年甲亢患者及合并有其他器質性心髒病的甲亢患者,容易發生心力衰竭,有時甚至掩蓋了甲亢的表現而造成誤診或延誤治療。

  關于繼發性甲狀腺機能亢進是怎樣的,上文中内容都是很詳細的介紹了一下。這樣話對于一些不是很了解的人們就可以好好的認識下,這樣的話也不會說在遇到的時候不能及時的治療。同時提醒患者的是如果病情比較嚴重的話一定要及時的去醫院進行檢查和治療。

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