我國蛇類有160餘種,其中毒蛇約有50餘種,有劇毒、危害劇大的有10種,如大眼鏡蛇、金環蛇、眼鏡蛇、五步蛇、銀環蛇、蝰蛇、腹蛇、竹葉表、烙鐵頭、海蛇等,咬傷後能緻人于死亡。這些毒蛇夏秋屯在南方森林、山區、草地中出現,當人在割草、砍柴、采野果、拔菜、散步、軍訓時易被毒蛇咬傷。毒蛇的頭多呈三角形,頸部較細,尾部短粗,色斑較豔,咬人時嘴張得很大,牙齒較長。毒蛇咬傷部常留兩排深而粗的牙痕。無法判定是否毒蛇蛟傷時,按毒蛇咬傷急救。
一、判斷
局部有兩排深粗牙痕,有出血、疼痛、紅腫,并向軀體近心端蔓延。附近淋巴結腫大,有壓痛,起水疱。全身症狀有發熱、寒戰、頭暈、頭痛、乏力、惡心、嘔吐、嗜睡、腹痛、腹瀉、視物不清、鼻出血,嚴重者驚厥、昏迷、心律失常、呼吸困難、麻痹、心腎衰竭。
二、急救
1.自救時用繩索、手帕、植物藤、布帶将傷口的近心端的5厘米處捆住,防毒素繼續在體内擴散。每隔15~20分鐘松帶子1~2分鐘以防肢體缺血壞死。
2.用井水、泉水、茶水、自來水或1:5000高錳酸鉀溶液反複沖洗傷口,同時在傷口上作多個“十”字小切口以便排毒。接着用火罐、吸奶器、吸引器将毒汁吸出。緊急時用嘴對傷口吸吮毒汁出來,急救者吸吮後立即吐出,将口嗽幹淨。急救者有口腔潰瘍時禁用此法。
3.針刺排毒。咬傷超過24小時腫脹嚴重時,可用鈍針在腫脹下端每隔2~3cm刺一針孔,使患肢下垂,自上而下按壓,使毒汁從針眼流出,每日2~3次,連續2~3日。
4.手足腫甚時,可分别針刺手指間的八邪穴(圖66)和足趾間的八風穴(圖67),以加速排毒退腫。
5.解毒藥的應用:①南通蛇藥(季德蛇藥),輕者每次服5片,3次/日。重者服10片/次,4~6小時/次。②将上述藥片用溫水溶化後塗于傷口周圍半寸處。③上海蛇藥,每次服10片,以後每小時服5片。④新鮮半邊蓮(蛇疔草)30~60克,水煎服,或搗爛塗傷口周圍。
6.急救中忌用藥,如嗎啡、氯丙嗪、巴比妥類等中樞抑制藥和橫紋肌抑制藥箭毒等。并急送醫院救治。
三、預防
1.普及識别毒蛇和毒蛇咬傷後的急救自救知識。
2.滅鼠滅蝗以斷蛇糧,用藥物捕殺毒蛇。
3.少到、不去可能有毒蛇之上,去時必須穿長靴、長襪,戴帽子、拿棍等,以防萬一。
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