tft每日頭條

 > 健康

 > 下肢靜脈曲張應該怎麼介入治療?

下肢靜脈曲張應該怎麼介入治療?

健康 更新时间:2025-03-15 09:19:09

  大多數都比較容易發生在大隐靜脈附近,少數還會合并小影靜脈曲張,甚至是發生在小隐靜脈中,出現了病變的淺靜脈主要表現為伸長和擴張比較容易發生在一些進行長時間工作或者進行體力勞動活動的人群中,那麼當我們進行介入治療的時候會有什麼需要注意的地方嗎?

  1.多見于從事站立的體力勞動者。久立後,患肢沉重、酸脹、麻木、困倦。

  2.站立位,大隐靜脈和(或)小隐靜脈隆起、擴張、彎曲或蜷曲成團,卧位時消失。小腿下部可有色素沉着、脫屑、濕疹及慢性潰瘍。

  3.下肢靜脈功能檢查

  ①大隐靜脈瓣膜及大隐靜脈與深靜脈間交通支瓣膜功能試驗。仰卧,患肢擡高,在大腿上1/3處紮止血帶。站立後,不放松止血帶,若在30秒内,見止血帶以下的靜脈迅速充盈,表明止血帶以下有交通支靜脈瓣膜功能不全;若放松止血帶後,見靜脈自上而下迅速充盈,即為大隐靜脈瓣膜功能不全。

  ②小隐靜脈瓣膜及小隐靜脈與深靜脈間交通支瓣膜功能試驗。結果及意義與上述試驗相似。

  ③瓣膜功能不全的交通支定位試驗。仰卧,患肢擡高,在大腿根部紮止血帶,先從足趾向上至腘窩縛纏第一根彈力繃帶,再自止血帶處向下,紮上第二根彈力繃帶。讓患者站立,一邊向下解開第一根彈力繃帶,一邊向下繼續縛纏第二根彈力繃帶,若在二根繃帶之間的間隙内,出現曲張靜脈,表示該處有瓣膜功能不全的交通支靜脈。

  ④深靜脈通暢試驗。若曲張靜脈加重,示深靜脈阻塞張靜脈減輕或消失,示深靜脈通暢。

  2.體檢

  (1)叩擊試驗:在肥胖患者,尤其是膝部以上的大隐靜脈主幹,由于有較厚的皮下脂肪覆蓋,靜脈曲張情況往往不易被肉眼看到。此時,可沿大隐靜脈的行程作靜脈叩擊試驗以确定診斷。檢查時,醫生用右手叩擊膝部以下明顯曲張的靜脈,同時以左手輕輕觸壓腹股溝的大隐靜脈入口部,其沖擊感可傳導至左手時,即表示膝以上的大隐靜脈主幹已發生曲張。

  (2)靜脈瓣膜功能試驗(改良勃—托試驗,Brodie-Trendelenburg試驗):患者仰卧,擡高下肢,使曲張靜脈内血液排空,将止血。

  (4)深靜脈通暢試驗(Perthes試驗,又稱踢腿試驗):囑患者取立位,用止血帶在腹股溝下方壓迫靜脈,曲張的靜脈充盈後,病人迅速用力伸展膝部20次,如充盈的曲張靜脈迅速消失或明顯減輕,且無下肢墜脹感時,即表示深層靜脈通暢且交通支靜脈完好,為陰性。反之,曲張靜脈有所增加和下肢墜脹不适,即為深層靜脈栓塞的表現,為陽性。

  下肢靜脈曲張有着非常明顯的症狀和特征,在确診時期并不是非常的困難,主要是通過靜脈瓣膜功能試驗,以及一些交通靜脈瓣膜功能的事件,這些都能夠非常好的全面了解病情,治療方案提供準确的依據。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!

查看全部

相关健康资讯推荐

热门健康资讯推荐

网友关注

Copyright 2023-2025 - www.tftnews.com All Rights Reserved