什麼是無精症?
無精症是指在精液檢查中,将精液離心沉澱後,通過顯微鏡檢查無法發現精子。無精子症是最難治愈的不育症之一,其病因繁多,可分為兩大類。一種是睾丸的生精功能出現障礙,稱為原發性無精子症、非梗阻性無精症或真性無精症;另一種是二是睾丸的生精功能正常,但因為輸精管道阻塞,精子無法排出體外,稱為梗阻性無精症或假性無精症。
無精症的病因
無精症可分為兩大類,第一類是睾丸生精功能障礙,睾丸無法産生精子,又稱真性無精症。第二類是睾丸生精功能正常,但輸精管道阻塞,精子不能排出體外,又稱阻塞性無精子症。
1、精子生成障礙
(1)遺傳性疾病:常染色體或性染色體異常影響睾丸生成精子,如克氏綜合征等。
(2)先天性睾丸異常:睾丸發育異常或睾丸位置異常均能使精子生成出現障礙。
(3)睾丸本身病變:如睾丸外傷、炎症、扭轉,以及睾丸血管病變。
(4)内分泌疾并垂體功能亢進或低下、垂體腫瘤、腎上腺功能亢進或低下、甲亢或甲低均可影響精子生成而造成無精症。
(5)嚴重全身性疾病和營養不良可緻無精症。
(6)放射損傷及藥物特别是細胞毒性藥物等因素影響,使睾丸生精細胞損害,嚴重時可緻無精子症。
2、阻塞性無精子症
患者第二性征、性欲、性功能正常,睾丸發育正常,有精子生成,但因輸精管道阻塞而無精子排出。病因包括:
(1)先天性畸形,常見的有附睾頭異位、附睾管閉鎖等。
(2)淋球菌、結核菌和其他細菌感染,都可引起附睾及輸精管阻塞。
(3)附睾處囊腫壓迫附睾管引起阻塞。
(4)損傷使輸精管道阻塞。
無精症的症狀
無精症是指射出的精液離心沉澱後,經顯微鏡檢查無精子。無精症除了不育外,多無臨床症狀與體征,需要檢查後才可發現。無精症患者睾丸容積一般小于10毫升,質地異常柔軟,可能伴有附睾、輸精管有無畸形,結節等。
無精症分真假兩種,真無精症是因睾丸生精細胞萎縮退化,不能産生精子,又稱先天性無精症或非梗阻性無精症;假無精症是指睾丸能産生精子,但由于輸精管阻寒,精子不能排出,故又稱阻塞性無精症。
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