闌尾炎是一種常見的外科疾病,一般人習慣性地把闌尾炎又叫做為盲腸炎,其實大家的這個想法是錯誤的,盲腸與闌尾是有着很大的差距,這兩個器官隻是鄰居關系,所以闌尾炎與盲腸病不同,闌尾炎發病初期會形成腹痛,腹脹,腹瀉,患者會出現發燒,惡心,嘔吐,這都是闌尾炎的特征所在。
症狀
(1)腹部疼痛:主要位于右下腹部,其特點是間斷性隐痛或脹痛,時重時輕,部位比較固定。多數病人在飽餐,運動和長期站立後,誘發腹痛發生。病程中可能有急性闌尾炎的發作。
(2)胃腸道反應:病人常覺輕重不等的消化不良、胃納不佳。病程較長者可出現消瘦、體重下降。一般無惡心和嘔吐,也無腹脹,但老年病人可伴有便秘。
(3)腹部壓痛:壓痛是唯一的體征,主要位于右下腹部,一般範圍較小,位置恒定,重壓時才能出現。無肌緊張和反跳痛,一般無腹部包塊,但有時可觸到脹氣的盲腸。
(4)間接體征:各種特定的壓痛點如麥氏點、蘭氏點及腰大肌征、羅氏征,在慢性闌尾炎的診斷中無意義。
影像學表現
1.當闌尾充盈鋇劑後,透視下壓迫闌尾有壓痛,壓痛點随闌尾位置變化而異,是診斷慢性闌尾炎較可靠的X線征象之一。
2.闌尾部分顯影或完全不顯影。合并有糞石可見充盈缺損。
3.闌尾腔邊緣粗糙不規則或多處狹窄,如扭曲固定,提示闌尾與周圍器官粘連。
4.鋇劑停留闌尾可達2-3日以上不易排空。
闌尾炎的患者在發病初期會輕微腹痛,因為症狀不明顯,經常錯過最佳治療時間,許多闌尾炎患者因劇烈腹痛,被送去醫院搶救,這樣的情況發生不止一次,闌尾炎的特征有許多種,多數患者在初期會引起惡心,嘔吐,比較嚴重的患者體溫會不斷升高以及發燒。
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