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得了肛裂一定要做手術嗎

健康 更新时间:2025-01-22 18:02:57

  肛裂是肛腸疾病很常見的病症之一,但是它也是引發其他肛腸疾病的源頭。一提到肛裂很容易就會想到那種痛不可擋的感受,特别是婦女産後飲食欠得當,過多地進食精細食物,不吃或很少吃蔬菜、水果等富含纖維的食物,有些人還飲水少。這就難免要發生便秘,而便秘一旦加重,就很容易誘發肛裂。這對身體本就恢複不全的産婦來講更是雪上加霜,那得了肛裂怎麼辦,肛裂一定要做手術嗎?下面就讓我為大家解答。

  常規消毒,鋪巾,待局麻生效後,以碘伏先行消毒直腸下端,待肛門括約肌松弛後,擴張肛門,先用止血鉗牽起裂口下端旁開約0.5~1cm之皮膚,用剪刀在止血鉗下方剪開皮膚,若有結締組織外痔,應包括在切口内,将裂口從其下方組織分離。剪切時應注意避免損傷括約肌,隻剪去裂口的邊緣及底部的瘢痕組織,同時,保留正常的肛管皮膚。

  待剪至齒線附近時,應觀察齒狀線位置,使其不要超越齒狀線。在此處,用7号或10号絲線,結紮切除之裂口的根部。結紮時應注意把同點的肥大乳頭、肛窦炎及内痔同時結紮,并把結紮的組織多餘部分剪去,隻保留結紮殘端。術中要注意有無皮下瘘管。術畢,最好作适度的擴肛,然後,查無活動性出血時,以痔瘡栓或消炎痛栓納肛中,油紗敷于切口處,塔形紗布加壓包紮即可。

  手術方法

  1.體位截石位。

  2.探查隐窩麻醉、消毒、帶手套後,用示指塗以消毒的液體石蠟或肥皂凍輕輕擴肛。用肛門鏡或隐窩鈎探查,如發現肛裂與隐窩相溝通或有潛行的粘膜邊緣,予以切開引流。

  3.切口由齒線至肛門口外2cm,圍繞肛裂潰瘍面作一棱形或扇形切口,要深達潰瘍的基底層。

  4.切除肛裂沿切口用小血管鉗夾住潰瘍邊緣,銳性分離至潰瘍基底部,全部切除肛裂及有病變的隐窩、肥大的肛乳頭和皮垂。該法優點是病變切除徹底,創面寬大,引流通暢,便于肉芽組織從基底生長。

  5.切斷外括約肌皮下組由于肛裂常導緻括約肌長期結果肌肉纖維化,其中肛門外括約肌皮下組首先受害,變硬而失去彈力,有礙裂口引流。在創面中部可扪及一條橫行索狀物,可在近齒線處将其切斷。

  6.包紮創面壓迫或結紮止血後,創面敞開,覆蓋凡士林紗布包紮。

  肛裂一定要做手術嗎?相信通過以上的内容我們已經了解到了。很多患者得了肛裂都會采取藥物治療,擔心手術的疼痛,怕自己的錢财白白浪費掉,其實這樣是對病情不利的。很多醫生都會建議患者選擇手術治療,因為手術治療肛裂會比較徹底,傷口恢複後就基本好了。而且複發的幾率也會很小。

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