不知道從什麼時候開始，天麻和西洋參、田七、人參等藥材一起被大衆列為名貴進補藥材，做點菜也放天麻，泡杯茶也加幾片天麻。以為天麻具有滋補身體，補益氣血的作用，然而天麻并不是什麼滋補品，也沒有滋補作用。在日常生活中能用到天麻的機會是很少的，尤其是在這四個藥裡面，是最少的。它隻是一個平肝熄風藥，我們今天就來扒一扒這個天麻。

天麻是蘭科多年生寄生草本天麻的幹燥塊莖，主要的産地是雲、貴、川，味甘平，歸肝經，平肝熄風裡的息風止痙藥物。具有息風止痙、平抑肝陽、祛風通絡。并沒有大家以為的補氣、補血、補腎等功效。一般什麼情況下會用到它呢？

一、肝風内動、驚險抽搐的。什麼意思呢？就是對于那些會有高熱抽搐，癫痫，或者小孩子的急慢驚風等，一般是西醫所說的腦炎、腦膜炎或者腦膿腫，狂犬病等等等。中醫認為這些往往是肝風内動引起的，常搭配其他的一些息風止痙、平肝潛陽的藥物一起治療。比如鈎藤、牛黃、羚羊角、石決明等等。這些疾病相對都比較急，比較重，一旦出現應趕緊送醫院治療。不建議自行搗鼓煮天麻片。

二、肝陽上亢引起的頭暈頭痛。這個不是簡單的有些肝火，需要去去火，而是肝陽很旺，上竄到頭頂，引起的頭痛、眩暈、失眠、煩躁、易怒等等，常常搭配能夠平肝潛陽的藥物一起，比如石決明、珍珠母、牛膝、鈎藤等。跟西醫的部分高血壓類型比較像，但不是适合所有的高血壓，所以即便是有高血壓，也不要随便用天麻，需要辯證使用。

三、風痰上擾引起的頭暈頭痛，這種容易出現意識模糊，忘語、或者健忘等，也需要搭配一些其他祛風化痰的藥物一起，比如白附子、半夏、防風等等。

四、風濕關節痛，天麻能夠祛風通絡，所以對于風濕閉阻，引起的經絡不通，關節疼痛，或者屈伸不利的可以使用。同樣是要搭配，且辨證使用。

五、中風後遺症，比如半身偏癱，手足麻木或者障礙，可以搭配使用天麻。

那是不是除此之外沒有适合用天麻的呢？也不是這麼說，隻要是有各種風邪内動，肝陽上亢，或者風濕閉阻為主要病機引起的疾病，都可以根據實際情況辨證搭配。但和大家所想要的補益作用，基本上是挂不上鈎的。大家會認為它是補益藥，可能與《神農本草經》記載的“主殺鬼精物、蠱毒惡氣，久服益氣力、長陰肥健、輕身增年。”有關

首先《神農本草經》對于中藥的學術價值和曆史地位我們不否認，的确是非常重大，但是它有它的局限性。全篇365種藥材，分為上、中、下三類，上品都是可以久服，尤其是在儒家尊君的思想下，将上品過于誇張，久服延年益壽的相當多。而對于中品和下品存在一定褒貶。再加上受到煉丹方術等影響，追求長生長壽，所以記錄作用有些脫離現實。

還有其他的一些書籍也有相關記載，但根據現在的很多臨床實踐和動物實驗，暫時尚未發現天麻有明顯補益作用。而且如果沒有天麻的對應的病症，長期服用會傷身。比如《本草綱目》記載：“久服天麻，遍身發出紅丹。”《本經逢原》也說：“天麻性雖不燥，畢竟風劑，若血虛無風，火炎頭痛、口幹便閉者，不可妄用。”臨床還發現其他不良反應，比如頭暈、惡心、脫發、皮膚瘙癢等等。當然不是說天麻有毒，而是不辨證吃，容易出問題而已。

那我們平時還能不能自己吃天麻呢？如果經常有偏頭痛，那可以用天麻來炖魚頭湯喝。如果平時沒啥不舒服，最好别自行吃天麻。如果想服用天麻，最好在醫生的辨證指導下服用。大家看到這些看似滋補藥物的時候，不要隻看它的作用，而忽視了它的不良反應，尤其是學會辨識那些被誇大的、神話的藥物，瑪卡就是最好的例子。

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