杭州的王先生不久前被确診晚期腸癌，隻有42歲。而令家人和他自己想不通的是，半年前，他剛做過體檢，沒有任何異常，包括腫瘤标志物篩查，都是正常的。這究竟是怎麼回事呢？

　　出乎意料的癌症

　　一個月前，王先生頻繁出現腹痛，一開始以為是胃不舒服，沒想到在醫院做了腸鏡後，竟然發現了腫瘤 ，經過進一步病理分析，他被确診為晚期腸癌，目前正在省人民醫院接受治療。

　　讓王先生百思不得其解的是，就在半年前，他剛參加過單位組織的體檢，一切正常，而且，體檢裡還專門有腫瘤标志物的5項檢查 ，也是全部正常。這到底是怎麼回事呢？

　　省人民醫院腫瘤内科副主任醫師趙同偉稱：“對于大多數人群，百分之七八十的人群CA（癌胚抗原）和 CA199 （糖類蛋白）這兩個腫瘤指标有相對的特異性和敏感度，但是很可惜，不幸的是，王先生的腫瘤是不分泌這兩個蛋白的。”

　　醫生介紹，王先生屬于腫瘤标志物不敏感的人群，常規檢測沒法反映出他體内的腫瘤情況，所以半年前的體檢報告單，相關指标并未出現異樣。醫生還透露，在臨床上也有部分病人，剛好跟王先生相反，雖然腫瘤标志物有部分指标異常，但是經過全面檢查後，他們都排除了腫瘤，腫瘤标志物跟确診腫瘤的關系，并不像很多人想象中的那麼密切。

　　省人民醫院腫瘤内科副主任醫師趙同偉介紹，一個病人他生了腫瘤，他的腫瘤不一定會分泌，我們日常檢測所說的一些腫瘤标志物，也就說腫瘤标志物可能是正常的，但是他得了腫瘤；另外一個方面就是說腫瘤标志物升高的人群，也不一定會有惡性腫瘤，一些良性的因素，最常見的像感染、胃腸道的息肉、膽囊的息肉，都可以導緻腫瘤标志物的升高。

　　随着腫瘤發病率的逐年升高，現在大家在體檢中對腫瘤的相關檢查也更重視，但是醫生提醒，不能隻盯着腫瘤标志物，這隻是輔助診斷的方法之一，最科學的方法還是結合B超、内鏡以及CT等影像學的檢查，綜合評估。像腸癌的篩查，做腸鏡就是最直接有效的篩查手段。

　　什麼是腫瘤标志物？

　　發現腫瘤标志物也不用恐慌，有幾類正常人，也會發現腫瘤标志物。

　　現在越來越多的人關心自己的健康問題，無論是飲食、生活還是在心理上，都想保持一個健康的狀态。那麼問題來了，腫瘤标志物升高就真是得了癌症嗎？今天我們就來說道說道是怎麼一回事。

　　腫瘤标志物又稱腫瘤标記物，特征性存在于惡性腫瘤細胞，或者是由惡性腫瘤異常産生的物質，可以反映腫瘤發生、發展，監測腫瘤對治療反應的一類物質。一般存在于腫瘤患者的組織、體液和排洩物中。主要用于腫瘤的早起發現、篩查、普查、診斷、鑒别診斷以及分期；對腫瘤患者的手術、放化療及預後的判斷都起到一定的作用。

　　為什麼腫瘤标志物會升高？

　　1、惡性腫瘤：這一類人群腫瘤标志物會有明顯的升高，但是一些癌症患者的腫瘤标志物始終處于正常範圍之内。例如原發性肝癌，原發性肝細胞型肝癌患者檢測甲胎蛋白（AFP）絕大多數會有顯著增高，但是原發性膽管細胞型肝癌患者的AFP含量卻很少有升高的。這要根據腫瘤标志物的特異性與靈敏度來決定。2、正常人群：雖然說腫瘤标志物是用于檢測是否患有惡性腫瘤，但是腫瘤标志物也存在于正常的組織或一些兩性病變中都會産生，這一類人群往往占比例較低并且存在個體差異。3、樣本問題：采集的樣本因不當的運輸或儲存同樣會導緻數值的升高。4、藥物問題：有些人在體檢之前會服用一些藥物，有一些藥品同樣可以使腫瘤标志物的數值升高。 腫瘤标志物升高該怎麼辦？

　　如果在一次的體檢過程中發現腫瘤标志物升高，不必過于恐慌。可以定期複查檢測數值變化，有條件的話盡量複查更多項的腫瘤标志物，如果身體内存在惡性腫瘤，一般會有多種類标志物數值升高。

　　但是如果出現單次數值升高特别明顯，超出正常值數倍；反複複查中，數值連續升高；有惡性腫瘤家族遺傳史且數值升高的人群，一旦發現标志物升高需要就醫，明确升高原因。

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