臨床上，有時候會碰到患者問，“醫生，我以前發燒，打一針青黴素立馬退燒，效果非常好，而且青黴素很便宜，現在為啥都不給用用了，因為不賺錢嗎？”

在很多60後、70後乃至80後的記憶中，青黴素堪稱抗菌“神藥”，很多人對它贊不絕口，在二戰以及建國後的幾十年内，青黴素都是抗感染的主流藥物，使用非常廣泛。但是現在使用青黴素的情況已經非常少了。

為什麼這種便宜又高效的抗生素慢慢的“銷聲匿迹”了？原因主要有4點。

因為青黴素的廣泛使用，很多人對青黴素産生了抗藥性，過去很快能發揮作用的藥，現在對人體的作用大打折扣。

治療效果下降，是臨床上青黴素使用減少的主要原因，再便宜的藥不對症，治不好感染，我們就沒必要選它。

大家都知道青黴素使用前需要進行皮試，而皮試的原因主要是因為價格低廉的青黴素制劑中可能殘留一些雜質成分，而這些雜質成分可能讓某些人發生過敏反應，嚴重的甚至可能引起休克、死亡等。

所以使用青黴素之前，不論是口服藥物還是注射藥物都必須進行皮試。但即使是小劑量的皮試，不會産生很大的危險，但對敏感的人來說也會産生不适，在有更好選擇的時候，我們沒必要冒這個風險。

過去，醫療水平落後的時候，抗生素的種類很少，人們沒有太多選擇的餘地。而現在抗生素的種類非常多，比如頭孢類、西林類等抗生素類藥物，也能達到很好的殺菌治療效果，選擇餘地多。

而且有許多藥物的副作用更少、更安全，醫生會給患者更好、更對症的選擇。

青黴素價格低廉，對于藥品生産企業和銷售企業來說，利潤空間就比較低，企業沒有動力投入青黴素的生産、研發和推廣，這也是青黴素越來越少的原因之一。

林醫生提醒大家，不能濫用抗生素，你覺得好的藥可能并不合适，而且能引起抗藥性，多了解一些相關的信息，能幫助你做出最合适的選擇。

其實，我們生活中接觸到的抗生素真的不少，但很多人都會把抗生素和消炎藥搞混淆，經常會把抗生素當消炎藥用，但兩者有明顯的不同之處。

我們常提起的炎症，大多數說的是一系列的症狀，表現為身體組織出現了紅、腫、脹、痛等炎性反應。

大多數人出現炎症反應後都會去買一些消炎藥來吃，但常會買錯，比如XX西林、頭孢XX等，這類藥物其實是屬于抗生素。

而抗生素的作用是殺滅細菌，并不直接針對炎症。如果誘發炎性反應的确實是細菌，那麼使用抗生素能達到殺菌目的，而這些細菌消失之後，産生炎症的根源消失，炎症也會慢慢地消退。

但殺菌≠消炎，對由病毒引起的一些炎症反應，比如說感冒引起喉嚨痛等，大多數情況下單純使用抗生素是沒有效果的，因為抗生素既不能直接消炎又不能殺滅病毒。

因此，身體出現炎症後，不要急于使用抗生素，先要明确是病毒、真菌還是細菌引起的炎性反應，再進行針對性的治療，否則治療沒效果還會引起抗生素濫用。

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