一、半月闆解剖與功能
1半月闆概述
2半月闆解剖
3半月闆的纖維結構
4半月闆的分區
5半月闆撕裂的分區
6半月闆功能
半月闆位移
二、半月闆撕裂的模式
1半月闆的撕裂模式
2損傷機制
退變:半月闆質地發生改變,而結構完整
破裂:
半月闆位于胫股關節間隙間大小不匹配——盤狀半月闆、寬大半月闆
胫股關節過度移動擠壓、研磨,緻半月闆撕裂——關節不穩,外傷超出半月闆正常活動範圍
3臨床表現
症狀:最常見臨床表現是膝關節疼痛,其它包括膝關節腫脹、打軟腿、關節彈響、關節交鎖和關節功能障礙。
體征:股四頭肌萎縮、關節間隙固定而局限的壓痛、浮髌實驗陽性、膝關節過伸或過屈痛、McMurray試驗陽性等。
三、半月闆損傷的治療
1保守治療
無症狀的穩定性半月闆損傷:
2半月闆成形
指征:不宜進行半月闆縫合或保守治療的患者
原則:盡可能多的保留正常半月闆組織;盡可能少的損傷其它正常組織;關節退變與半月闆切除量成正比
3半月闆成形術後
半月闆功能缺失導緻進行性退化性關節病
4半月闆切除
胫股接觸面積:75%
最大負荷:235%
基本不做
半月闆切除後26年:
5半月闆修補
理想的修補指征(馮華)
6影響半月闆愈合的因素
你有什麼問題嗎?歡迎關注我@健康生活管家,留言!#健康生活管家##健康科普排位賽#
,更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!