糖尿病中的一個“糖”字，讓大家将各種甜甜的食物都視為洪水猛獸，在避開飲料、蛋糕零食、各種糖果之後，又有這樣一個問題：

大部分水果都很甜，那含糖量應該都不低，糖尿病人能不能吃呢？

為什麼水果那麼甜，但各種健康飲食指南上都推薦多吃水果呢？

今天“問上醫”就為大家打破這個迷思。

其實，以一種食物甜不甜，作為糖尿病患者能不能吃的标準，是不正确的。

升糖指數和血糖負荷，才是飲食控制的核心準則。

升糖指數（GI）指的是同樣100g食物，進入人體兩小時後，血糖升高的相對快慢。

• 低升糖指數食物在胃腸中停留時間長，吸收率低，葡萄糖釋放比較緩慢，葡萄糖進入血液後速度慢，吃下之後血糖升的慢。
• 高升糖指數食物進入胃腸道消化快，吸收率高，葡萄糖釋放入血液比較快，吃完後血糖會迅速升高。

所以有些食物雖含糖量高，但引起血糖升高的速度反而慢。而有些食物含糖量少但卻可能引起血糖迅速升高。在這裡食物的升糖指數就起着關鍵的參考作用。

如何知道食物的升糖指數呢？升糖指數無法一眼看出來，我們需要借助資料來查詢，比如問上醫在這一篇文章《糖尿病患者看過來：200多種常見食物的升糖指數速查，建議收藏》中，就列出了大部分常見食物的升糖指數，方便大家查詢。

比如，常見水果的升糖指數為：

可以看到，我們常吃的蘋果、梨、桃等水果的升糖指數都低于55，屬于低升糖指數食物，糖尿病患者是可以吃的。

但此時又出現問題了：難道得了糖尿病，一輩子就隻能吃這幾種低升糖指數的水果嗎？夏天馬上就要到了，我想吃西瓜怎麼辦？另外，是不是這些水果的升糖指數不高，就可以随便吃，吃多少都行？

這時就要回到上面說的第二條飲食控制的核心準則：血糖負荷。它決定了食物可以吃多少。

血糖負荷GL=（升糖指數×每100克食物所含碳水化合物量）/100。

例如：西瓜的升糖指數是72，但水果大部分都是水，100克西瓜的碳水化合物僅為5.5克，故西瓜的血糖負荷為72*5.5/100=4。

可以看到，盡管升糖指數較高，但西瓜對血糖的影響很小，是可以吃的！

而蘋果雖然升糖指數低，但要是一次吃太多，就會導緻血糖負荷過量，反而對糖尿病有害。

所以，綜合升糖指數和血糖負荷兩個數值，才是糖尿病患者選擇食物的金标準。

還有朋友會覺得，吃個水果這麼麻煩，我不吃不就行了嗎？

當然是不行的！因為吃水果對糖尿病有益！各位糖友應該在飲食中補充水果。

著名醫學雜志《PLOS Medicine》曾發表過一項前瞻性研究。該研究涉及到我國50萬人，随訪7年得出的結論是，每天攝入100克新鮮水果：

• 可使糖尿病患者的總體死亡率降低17%；
• 可降低大血管并發症（如缺血性心髒病和中風）的風險13%；
• 可降低微血管并發症（如糖尿病腎病、糖尿病眼病）的風險28%。

功臣就是新鮮水果中的膳食纖維和各種植物化學物質（抗氧化劑），它們能降低糖尿病患者發生心腦血管并發症的風險。

（1）抗氧化劑可預防并發症

抗氧化劑有助于防止細胞損傷，糖友們攝入足量的抗氧化劑有助于減輕氧化應激引起的血管、器官炎症，降低糖尿病并發症發生的風險。

越是顔色深的水果，抗氧化劑含量就越豐富。

（2）膳食纖維能穩血糖、增強飽腹感

膳食纖維可以減緩食物的消化速度。食物中影響血糖的主要因素是碳水化合物的量，即我們常吃的主食米飯、饅頭的主要成分。若消化速度快，短時間内會有大量葡萄糖進入血液，使餐後血糖超标。相反，如果消化速度慢，餐後血糖也就比較平穩。

水果中不可消化的膳食纖維，能降低消化速度，使葡萄糖進入血液的速度減慢，有助于使餐後血糖水平控制在适當範圍之内。

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