很多人認為,頸椎的作用僅是支撐頭顱、轉動頭部,那可就太片面了,頸椎可以幫助心髒泵出來的血液,傳輸到整個大腦;它對于機體血液運行起着十分重要的推動力。
可能很多人隻知道落枕、頸部活動時會咔咔響、手麻無力這些症狀是頸椎的問題,很少會想到頭部出現的諸多疾病也是來源于頸椎。
就在最近幾日,門診來了幾個神經内科會診的患者,他們的症狀并非手麻無力,而是頭暈的症狀,液體輸了不少,藥物吃了不少,片子拍了一堆,還是沒能改善頭暈的症狀。
經仔細評估檢查後,發覺都是頸椎惹的禍!為此,孔醫生想和大家分享目前臨床中所見的常見而又讓大家夥不知所措的問題,認真看完,或許可以幫助到您。
一、頸椎如何與健康息息相關?在頸椎的側方,有一隻椎動脈血管,負責把血液運輸到大腦,若是頸椎不好,發生椎體移位、增生,就會卡壓椎動脈血管,使血液流通、供應出現問題,導緻體内缺血。
在臨床中,最常發生第一頸椎錯位,但幾乎被忽視!由于椎動脈從第6、5、4、3、2椎體橫突孔中穿行是筆直的,而進入第1頸椎橫突孔到腦内是彎曲的,需要拐3個90°彎才進入腦部;這類似于我們開車在馬路上,隻有彎多的地方,才更容易發生交通事故一樣。
當然,在直線道路上行駛,也會發生意外;若是您的下頸段出現頸椎增生,也同樣會影響椎動脈。
我們的頸椎,每天要承受頭顱的重量,還要面對各種繁忙的工作,有多少人會注意頸椎的保養呢?随着年齡的增長,頸椎越來越退變,特别是一些中老年人,要是再不注意愛惜、保養,穩定性會越來越差,出現關節錯位、骨質增生等問題。
所以,頸椎的好與壞,和頭面部的健康息息相關,要是從中穿行的椎動脈血管受到卡壓,會影響血流,造成頭面部的某些部位缺血而損傷。比如一些腦梗塞的發生、眩暈的發生、耳鳴的發生、頭暈的發生、視物模糊等情況。
二、頭頸出現這3種症狀,别不當回事随着每天使用頸椎的高頻率,對于成年人而言,頸椎都好不在哪去,隻是大多數人在借助身體來代償,沒表現出過多的症狀。
隻要您的身體代償不了時,症狀的産生是早晚的事,更重要的是,頸椎局部的症狀僅是一種表象,背後還在潛伏着更嚴重的隐患,若是不及早發現、應對,可能後悔都不來及。
若頭頸出現以下三種情況,務必引起重視,這可能是身體在發出的求救信号。
1.頭頸旋轉活動困難
經常會有人反映,用一會電腦或手機後,就感覺頸肩部僵硬、沉重、旋轉活動有受限;特别是往一側轉動範圍要大一些,往另外一側轉動範圍要小一些的時候,就更需要注意了。
因為頭頸的活動受限,左右轉頭的範圍不一樣時,很可能是第1-2節頸椎出現問題;在我們轉頭的動作中,這兩節椎體完成了50%的旋轉活動範圍。
若您還不放心,讓他人幫助看一看兩側的耳朵有沒有在一個水平面,若是存在一前一後的話,可以判定您的頭頸活動受限來源于第1-2節段。
不用多說了吧,這個位置出現問題,最常受累的是準備進入頭部的椎動脈血管。
2.頭頸交界位置疼痛
在下圖所示位置的疼痛、酸脹,應該是很多人都有過的經曆,可能勞累不适的時候,去按一按、放松一下又好一些,若是反複間斷性的出現,甚至還存在整個頭枕部疼痛、頭昏等症狀時,需考慮可能是頸椎第1-2節出現問題。
經常會見到一些患者存在上述症狀,跑到醫院神經内科住院治療,不停地打針輸液、吃藥,最終還是沒解決問題,折騰了一大圈。
其實這類症狀,主要是頸椎發生錯位,引發枕神經、椎動脈的卡壓,造成椎動脈供血出現問題而頭昏及枕神經支配區疼痛不适。
3.眼睛視物模糊、耳鳴
經常會有一些中老年人,出現眼睛看物模糊,整天昏昏沉沉的,其實大多跟眼部的動脈缺血有關;而一些眩暈伴耳鳴的患者,主要和支配耳蝸、半規管的迷路神經缺血有關。
也有很多患者,在出現眩暈、耳鳴時,會到醫院神經内科或耳鼻喉科治療,被診斷為“耳石症”或“梅尼埃綜合征”;一般效果都不理想,這是為什麼呢?
寫到這,總結一下:其實在我們12對腦神經中,除了一、二對腦神經外,其他均是腦幹神經核,都會受到椎-基底動脈的影響。
要是出現以上症狀,不及時給予上頸椎針對性幹預、治療的話,會對椎動脈血管造成機械性壓迫、牽拉或對椎動脈表面的交感神經刺激,導緻椎動脈保護性痙攣而缺血,慢慢地最終引發中腦、腦橋、延髓的梗死。
三、保養頸椎等于養腦,生活中該怎樣保養呢?
在我們身體中,血管的通暢是非常重要的,要是沒有保護好頸椎,退變就會加速,就會出現一些椎動脈卡壓帶來的腦部缺血性疾病。所以,以下幾點建議,望大家重視!
1.學會為自己的頸椎減負
頸椎的退化,是每一個人都要面臨的,但請各位在日常生活工作中,注意用頸姿勢,不要長時間低頭做事,要學會适當休息,放松自己的頸椎;隻有做好這一步,才能延長頸椎的使用壽命。
2.針對頸椎進行穩定鍛煉
頸椎的椎體周圍有很多肌肉等軟組織結構,一般會因為平時的負荷大,這些肌肉結構容易出現無力,沒法維持頸椎的穩定。
經常會因此而出現活動頸椎時咔咔響,手觸摸上去能明顯感覺到條索感,甚至頸椎錯位卡壓神經,導緻手麻、無力等。
所以,提高頸椎的穩定性,多加強頸部肌肉鍛煉,才能有更好的靈活性。
3.有症狀及時就醫
倘若您存在以上介紹的症狀,比如頭昏、後枕痛、眩暈、耳鳴、視物模糊等,請及時就醫,不要再抱僥幸心理,看拖一拖會不會好?
首先,您可以到醫院拍一張頸部的張口位X線片和側位片,即可明确您上頸段的問題,不要拍核磁共振哦,因為隻有特殊位的X片才能看到第一、二頸椎,如下圖所示這種:
然後根據您拍攝的X片再來詳細閱片,找出椎體是發生什麼樣的位移?最後給予針對性的手法治療,一般都可以到達立竿見影的效果。
再此,向一些頸椎不好的朋友唠叨兩句,這個閱片很有講究,并不是看影像科大夫給您出的診斷報告為依據;所以,對于這類問題的處理,最好看康複醫學科大夫。
總結:希望通過今天的介紹,對頸椎不好的人有一定的幫助,可以知道自己該看什麼科?該如何去保養、愛惜我們自己的頸椎。
作者寄語:
本文是我經過數小時的時間總結而成,但願對那些沒有醫學知識、沒有健康保健觀念的人群有所幫助。
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