｜策劃/編輯:小雅 責編:cici&Fanny 審核:李雲

今天我們來聊一波回憶殺：童年趣事。

那些年的我們，沒有手機電腦和WiFi...

三五成群嬉戲玩耍，打彈弓、彈玻璃珠、跳皮筋、拋石子、捉青蛙、拍紙片、鬥雞、東西南北、丢石頭~

一根繩子，幾塊石頭，就能玩上一整天，開心一整天。

說到丢石頭，相信有很多人和小紅一樣曾玩得不亦樂乎，上學放學的時候隻要路過河邊或水塘邊，随手撿上一顆小石頭就丢進去，想看的就是河面上浮起一層又一層的水波紋，然後就高興地跳起跺腳。

河面湖面上的水波紋真的是好看又治愈，但如果這樣的水波紋長在人的身上，會是怎麼樣的呢？

揭開廬山真面目，像這樣“刻”在了皮膚上

（圖源：N Engl J Med ）

别劃走，看下去，本紅一點點滿足你的好奇心~

身上的【水波紋】是什麼？

它是一種由同心性毛癬菌感染引起的一種皮膚癬菌病，因其皮損呈同心環狀排列，好像石頭丢入水裡時形成一圈又一圈的波紋（所以俗稱浪花癬或開花癬），它的皮屑很特殊，彼此層層相疊，形狀像極了屋頂上的蓋瓦，在醫學上稱作——疊瓦癬！

（圖源：參考文獻）

疊瓦癬屬于淺部真菌感染，具有一定的傳染性，但傳染性不強，常因密切接觸（如互穿貼身衣物、共用搓澡巾或毛巾）傳染，有時不注意，可引起一家數口同時患病，以成年青壯年男性為多見。

疊瓦癬有以下常見特征：

● 皮色或褐色斑點

最早期的症狀隻是一個皮色或者褐色的小斑點，在這個斑點上會有一層很細小的鱗屑（通俗地說就是一層皮屑），而這層皮屑最終會破裂分離，形成一個環狀。

● 疊瓦狀外觀

這是此病最典型的症狀，當第一個環狀損傷形成後，以相同形式擴散，周而複始，最終形成一個或多個的同心圓鱗屑環，環距在2mm左右，看起來特别像是一層一層疊蓋的瓦片或波紋。

● 皮膚瘙癢

形成疊瓦狀外觀後，周圍皮膚會呈現棕紅色。這個時候通常就會感到瘙癢難耐，因長期抓撓，皮膚可逐漸增厚。

● 易擴散

初期可在軀幹臀部多見，但若長期不治療，時間久了之後，可慢慢擴散至四肢，甚至是口唇、頭皮和指甲縫中。

● 易複發，周期長

該病特别容易反複發作，有些患者治療了很多年，都無法治療痊愈，反反複複且病程極慢。

看到這有人會問了，這種病幾乎沒有見過，名字也可能是第一次聽說，是怎麼引起的呢？

● 真菌感染是主要原因

這是該病最根本的原因，患者因為各種原因導緻感染了同心性毛癬菌，從而誘發疊瓦癬。

還有以下因素可增加本病的患病風險：

✔ 免疫力功能低下

如患有基礎疾病免疫缺陷病、糖尿病的這類人群，可能會因為免疫力低下導緻皮膚表面的微生物多樣性失衡，皮膚極易受到真菌、病毒，細菌的感染，從而出現一系列皮膚問題。

✔ 長期處在潮濕環境

長期從事濕式作業或者本身多汗，且汗液又沒有及時擦幹，一旦這類人群浸漬皮膚的水分增多，就為同心性毛癬菌提供良好的生活環境，因此容易感染該病。

✔ 經常穿不透氣衣物

衣服透氣性不好會影響皮膚散熱，增加皮膚的溫度和濕度，利于同心性毛癬菌生長。

該怎麼治療？

患上此病應要及時盡早去正規醫院接受治療，因疊瓦癬會逐漸擴大，從軀幹擴至全身，瘙癢難耐的時候因抓撓還會導緻皮膚組織受損，皮膚變厚，或紅腫脹痛。

一般在經過正規治療後，輕度患者能夠消除症狀，皮膚恢複正常；嚴重患者能有效地抑制病情繼續發展，皮膚屏障逐漸恢複正常，皮膚的不适感逐漸減輕，經過長期積極堅持治療，預後可觀。

常見治療方式，有外用水楊酸軟膏、硝酸咪康唑乳膏等，同時内服抗真菌類藥物，如灰黃黴素、伊曲康唑等。

預防少不了

① 皮膚衛生要做好

養成良好的生活衛生習慣，勤洗澡，保持皮膚幹淨和幹爽，尤其在出汗之後，及時擦幹清洗或更換衣褲，建議平時穿的衣物也要寬松透氣。

長期在潮濕環境中的人群，注意及時護理皮膚，可多準備一些替換衣服，以備及時更換。

② 住得“幹爽”一點

改善生活以及工作環境，經常開窗通風，使室内保持幹爽，濕度較大時使用空調或者其他方式除濕。被褥經常拿到太陽下暴曬。

③ 加強個人鍛煉

免疫力低下的人群，如患有免疫缺陷病、糖尿病可适當加強體育鍛煉，增強身體抵抗力。

④ 正能量的心态

因為疊瓦癬會帶來瘙癢的感覺，同時也會帶來外觀上的影響，因此患者容易出現煩躁焦慮的負面情緒。

但本紅想說不要着急煩躁，應該保持積極健康的心态，配合醫生的治療，相信堅持下去，通過正規的治療是一定可以治好的，所以多給自己一些正能量吧！

最後想說，擁有樂觀，就擁有了力量，越堅強、越樂觀、越積極面對，希望就越大！　　

〔參考文獻〕

[1]詹姆斯,伯傑.埃爾森等主編.徐世正主譯.安德魯斯臨床皮膚病學.第10版.北京:科學技術出版社,2008:292.

[2]周汛,李桂明.系統性真菌感染的藥物治療進展.皮膚病與性病.2006,28(1):17-20.

[3]趙辨.中國臨床皮膚病學[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:629.

〔免責聲明〕

本文數據更新于2022年02月21日

由「皮膚科楊希川教授」原創，旨在為讀者科普

科普内容不能代替醫生診治意見，僅供參考

如有皮膚問題，請及時咨詢醫生

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