3歲的花花這兩天總是不肯吃飯,流口水,媽媽問她怎麼了,花花說:“我嘴巴疼。”媽媽趕緊把花花帶到我們的醫院門診就診,醫生一看花花的嘴巴口腔粘膜有3個潰瘍點,手上、腳上都長了小疹子,就告訴花花媽媽,花花得了手足口病。這是自限性疾病,沒有特效治療。主要是多喝水,多休息,開了藥交代了注意事項,讓花花回家待着。
最近各地醫院接診的手足口病的寶寶明顯增多,幼兒園有的班級隻剩10個小朋友上課,甚至有的全班停課。很多家長問我手足口病什麼?幼兒園發傳單要到衛生院接種手足口病的自費疫苗,有必要注射嗎?
1、手足口是什麼 ?
手足口病是由腸道、呼吸道飛沫傳播,孩子在幼兒園内可互相傳染造成流行,家庭中傳播也可能感染成人,但通常症狀較輕。引起的一種急性傳染病,常見于5歲以下幼童。感染的的病毒不同,病情有輕病程一般持續7天左右,屬于自愈性疾病,如果重症可能威脅生命。
緻病病毒:引發手足口病的腸道病毒有20多種,其中以柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型(EV71)為常見。EV71是造成重症手足口病,尤其是死亡病例的主要病原
發病時期:每年夏天5-8月是手足口病的高發期
最主要的特點:發病期間出現手、足、口腔等部位的斑丘疹或疱疹。
2、手足口病有什麼特點?手足口病皮疹首先表現為口痛、厭食和低熱,口腔黏膜疹出現比較早,臨床上,起初為粟米大小斑丘疹或水疱,周圍有紅暈,位于舌、頰粘膜及硬腭等處,偶然波及軟腭、牙龈、扁桃體和咽部,疱疹破潰後成淺潰瘍。疱疹呈圓形或橢圓形扁平凸起,内有混濁液體,長徑與皮紋走向一緻,米粒到黃豆大小不等,一般不疼不癢,愈合後不留痕迹。手、足、口病損在同一患兒不一定全部出現。水疱及皮疹通常會在一周內消退。不留瘢痕。有些寶寶可能還有發熱、咳嗽、流涕、惡心、嘔吐症狀。典型的手足口病通過手足皮疹,口腔黏膜疱疹或潰瘍等症狀,就可以診斷。
3、重症手足口病多嗎?絕大部分寶寶在發病1周後可以好轉或者痊愈,但是每年都有少部分的寶貝發病後會迅速發展為重症,出現中樞神經系統并發症如腦膜炎、腦炎、脊髓炎,以及肺出血、肺水腫和循環衰竭,病情發展快,死亡率高。
4、手足口病怎麼護理?
隻要是病毒感染的疾病基本上是沒有特效抗病毒的藥物。輕症的患兒,臨床上隻需對症處理,如患兒有發熱,就退熱處理;口腔有潰瘍面,可以用點噴劑。
建議多喝水,有些患兒口腔疱疹疼痛,可能出現拒食的情況,不要強迫進食,多吃點溫涼流質比如,如牛奶、粥等。不要強迫進食。
加強口腔護理,推薦使用康複新液,這塊中成藥液體可以塗抹口腔粘膜、可以塗抹身上的疱疹。
5、得過手足口病之後還會再得嗎?曾患過手足口病的寶寶,也有可能再次患手足口病,因為手足口病由多種病毒造成,得過一次手足口,對其中某一種病毒有免疫能力,但對其他病毒沒有免疫能力,下次感染其他病毒時,仍有可能再次感染。
手足口病具有高度傳染性,孩子患上手足口病後,應暫停去幼兒園或學校,避免傳染給他人,也防止寶寶再感染其他疾病。
6、怎麼預防手足口病?避免帶孩子到人多的的場合,尤其避免與其他正在發熱或有出疹性疾病的兒童接觸。
勤洗手、常通風、喝開水、吃熟食、曬衣被
7、要不要接種手足口疫苗?
建議接種,因為引起重症、甚至危及生命的手足口病,基本上是EV71病毒引起的,腸道病毒71型疫苗是預防手足口病重症最經濟,最有效的措施。
目前EV71疫苗是由我國自主研發的疫苗,建議最好給6個月~5歲的孩子接種EV71疫苗,大于5歲的寶貝就不要接種了,基礎免疫2劑次,間隔1個月。
8、接種手足口疫苗會不會再得手足口病?有可能,手足口的緻病病毒有多種,疫苗隻能有效預防由EV71病毒感染引起的手足口病
9、什麼情況下需要就醫?手足口病屬于由于傳染率高疾病,如果發現孩子手心、腳心、肛周、還有口腔裡面出現小疱疹、小潰瘍,或者孩子同時伴有發熱、煩躁不安、流口水、拒食、精神差等情況,都應及時就,由醫生對寶寶病情診斷看看是否需要留院觀察或住院治療。
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