王大爺是一名糖尿病患者,有将近20年的糖尿病病史,平時都是在三餐前注射胰島素,但是沒有規律監測血糖,所以血糖控制的情況自己不是非常清楚,但是最近幾天感覺自己的眼睛看東西有點模糊,眼前總是有黑色的蚊子飛過,而且眼睛經常幹澀。
剛開始以為自己是幹眼症犯了,于是買了眼藥水,但是過了幾天之後,自己的視力下降非常厲害,在眼前的東西也慢慢看不清楚,于是趕緊去醫院就診,醫生檢查後發現這是得了早期的糖尿病視網膜病變,而且視力減退,視物不清,都是糖尿病的臨床表現。
醫生給他調整了降糖方案,同時開具了另一種藥物羟苯磺酸鈣,他自己很疑惑,反問醫生自己又不缺鈣,怎麼開鈣片呢?醫生解釋道,羟苯磺酸鈣并不是補鈣用的藥物,而是保護血管的藥物,可有效緩解和保護糖尿病視網膜病變,囑咐王大爺一定要按時服用,服用了一段時間後視力慢慢恢複了正常。
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首先了解一下,什麼是羟苯磺酸鈣?
多貝斯為商用名,通用名為羟苯磺酸鈣膠囊,具有調節微血管壁生理功能的作用與功效,羟苯磺酸鈣可通過調節微血管壁的生理功能,減少阻力,降低血漿黏稠度和血小闆高聚集性,從而防止血栓形成,同時能提高紅細胞的柔韌性,間接增加淋巴的引流而減輕水腫。
羟苯磺酸鈣膠囊适用于微血管病的治療,如糖尿病性視網膜病變,腎小球病變,高血壓,動脈硬化和肝硬化病變等,慢性器質性疾病導緻的微循環障礙,靜脈曲張綜合征,微循環障礙,伴發靜脈功能不全,靜脈剝離和靜脈硬化的輔助治療。
羟苯磺酸鈣膠囊服用時,在進餐時吞服即可,不能嚼碎,羟苯磺酸鈣膠囊應禁用于對本品過敏者,也不建議用于妊娠頭三個月及哺乳期,用藥後常見的不良反應有胃部不适,胃灼熱,食欲下降,惡心,可減輕或終止給藥。
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什麼是糖尿病視網膜病變?
糖尿病視網膜病變,是糖尿病所引起的一種并發症,是血糖水平的升高,導緻視網膜微血管發生病變導緻的,糖尿病視網膜病變對糖尿病患者來說,是常見的一種慢性并發症,同時也是導緻成人發生失明的主要原因之一。
糖尿病視網膜病變的主要危險因素包括:糖尿病病程,高血壓、高血糖和血脂紊亂,其他相關危險因素還包括糖尿病合并妊娠等,就目前而言,控制危險因素是面對糖尿病視網膜病變的主要方式,血糖、血壓和血脂的良好控制,可預防或延緩糖尿病視網膜病變的進展。
糖尿病人血管糖分含量較高,影響毛細血管細胞出現萎縮、變性,使毛細血管循環發生障礙堵塞,視網膜血液循環豐富,容易出現微血管病變,早期可出現少量出血,微血管瘤,繼而毛細血管閉塞,引發視網膜缺血,新生血管因子促使視網膜新生血管生長,新生血管較脆弱,刺激會突發破裂出血,出血後疤痕收縮,視網膜脫落,最終失明。
糖尿病性視網膜病變主要是控制好血糖,每半年或一年檢查眼底一次,這樣才能做到早發現、早治療,糖尿病患者也要在家規律監測血糖,在出現眼部不适的症狀時,應盡快就醫。
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羟苯磺酸鈣是防治糖尿病、視網膜病變的常用藥,服用時注意哪4點
1、用藥人群:對羟苯磺酸鈣膠囊過敏的患者應禁止服用本品,因為羟苯磺酸鈣可通過胎盤屏障從而對胎兒造成損傷,所以處于妊娠期的女性使用前,請咨詢醫生權衡利弊之後再考慮服用本品。
另外,還有少部分的羟苯磺酸鈣能從乳汁中分泌,寶寶的身體器官還沒有發育完善,一旦喝了含有藥物的奶水,很難通過自身排解代謝,增加不良反應的發生幾率,因此哺乳期及妊娠期婦女一定要慎用本品。
2、腎功能不全患者:腎功能不全,需透析的病人應在醫生的指導下謹慎服用這種藥物,有經驗的醫生會為患者調整用藥量,個别患者服用這種藥物後會出現皮膚反應,發熱,關節痛,發生這些症狀後應停止用藥。
還有一些人在用藥後發生胃腸紊亂,這種病人應在醫生的指導下,減量或暫時停藥,總之在用藥過程中,出現任何異常嚴重不良反應或不适的時候,要立即就醫治療。
3、注意服用劑量:臨床上羟苯磺酸鈣多維膠囊規格有250毫克,500毫克兩種,建議在治療時,可以先從每次250毫克每日三次開始,觀察治療效果是否有不良反應,在使用一個月以後,調整為每次250毫克,每日兩次或者每次500毫克,每日一次,長期口服。
其次由于羟苯磺酸鈣對胃腸具有刺激性,因此在吃飯的時候一定要吞服,與食物一起消化,從而可以減輕胃腸刺激反應。
4、注意監測血鈣、肝腎功能:長期口服羟苯磺酸鈣的人群要定期檢測血鈣水平,防止發生高鈣血症,其次肝腎是羟苯磺酸鈣的主要代謝場所,因此長期服用時,一定要定期監測肝腎功能,發現異常需立刻調整藥物劑量或者停藥。
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