紹琴先生，北京中醫藥大學終身教授，其在北京中醫藥講内科學及溫病學，他的溫病學講座可以說是深入淺出，可以當小說看，經常一看就停不下來，其中治療急性熱病真大開眼界，正如他老人家說的：“我們中醫治什麼病好？治溫熱病，治熱性病，目前啊像風溫啊，從現代醫學說吧，像上呼吸道感染啊，氣管炎啊，支氣管炎啊，肺炎，流行性腦脊髓膜炎，扁桃體炎，腮腺炎，大頭瘟，顔面丹毒……咱們中醫特别有效，比西醫水平高多了。”

　　趙老的溫病學講座中反複出現的“火郁發之”，“寒則澀而不流,溫則消而去之”，強調在治療急性外感及内傷疾病時一定要注意氣機的流暢。

　　今天來學習一下趙老溫病學講座第11講的，也是最後一講，舉的例子也是​非常有意思。

　　第十一講 闆書：“入血就恐耗血動血，直須涼血散血”。動血包括發斑、吐衄、溲血、便血及内髒出血等。其為熱盛動血，不能一味止血，首當涼血解毒。血涼不妄行，瘀散血可止。

　　十一講，為什麼要講這個呢？就是說是衛氣營血麼，都講完了。内容呢，當然是我們，就是把溫病的精華，溫病的重點，我都講了。你别瞧你背了那麼些方兒，是不是，那沒講到重點。所差的呢，什麼呢？那麼我這個講稿是寫了大概二三十個，現在我們講的隻講了十一個。像濕熱病、舌苔啊，等等的這些，都沒講。那麼，那些要都講完了呢，那就說是時間比較更長一些個了。主要講的都不是講義，也不是什麼《溫病條辨》，我講的就是告訴你臨床上究竟怎麼分。就像那濕熱似的，濕跟熱怎麼個比重，你怎麼診斷有多少濕，怎麼診斷有多少熱，用藥我們怎麼用，講的都是這個。那麼現在呢，現在我們講的這個血分，也是參考《溫病條辨》，參考溫病學講義，參考葉香岩《外感溫熱篇》，重點都是我通過自個兒五十多年臨床體會、認識。我非常反對不臨床，非常反對就念幾本書，還認為自個兒還不錯，還講，這是不對的。必須有臨床經驗，（親自）體會到的。

　　那麼這一節呢，就是入血，就講的是血分。“入血就恐耗血動血，直須涼血散血”。這是溫病主要的，它的特點，葉香岩把它分成衛、氣、營、血四個階段，那麼這個呢，功勞很大。截止到現在，很多人不學溫病，不學，甚至于格格不入，認為六經辨證就夠了，我說有那一百一十三方我還不夠使嗎？錯了，這種思想就錯了。《傷寒論》的方子，用在傷寒，溫病的方子，用在溫病。一句話，虛熱病用的方子要用虛熱的，都離不開辨證論治。可是總的原則，那個是皮毛來的病，受的是風跟寒，這個是口鼻吸受來的熱，根本是兩檔子事。自己不懂，錯誤地還要把溫病傷寒混成一談，把兩千年前的東西，開倒車，是不是？我們溫病是進步多了，是不是？所以呢，就是這觀點，當然有人就樂了，有的人是這樣，我在外面講病，結果是什麼啊，他說那是祖師爺的方子。哎，我們承認張仲景是我們的醫聖，我們老承認諸葛亮啊是夠聰明，可是現在已經到了月球了，我們能夠，火箭上月球了。你諸葛亮再聰明，差遠啦。是不是？你就是推着車，現在你瞧瞧我們這什麼工具？科學是發達的，二十世紀三十年代跟二十世紀五十年代（比）就差多了，二十世紀五十年代跟今天二十世紀八十年代（比）就（更）不一樣了，再過十年，九十年代，你想過沒有，比這還要更要突出。真能解決了問題，人家才信呢，你還守着那個幾百年前的方兒，沒效了。關鍵在于臨床療效。我天天講，過去我瞧不好的這幾個病，肝硬變瞧不好，腎炎、尿毒症瞧不好，白血病瞧不好，現在這三個病基本不成問題，真能保好。所以我說，瞧病就得保好，才行。不許試試，說我會開方兒，你就試試啊，拿人這兒開玩笑！得保好，才叫瞧病。是不是？瞧病就得保好。說這個病我不保好，我不認識，不敢瞧，告訴人家。是不是？你瞧我最近瞧了起碼有五六個，肝硬變，肯定有療效，就好了。你像張廣厚，好極了。你們幾個人可以，有的同學，我們幾個人可以帶你們去瞧瞧，現在還在中日醫院住着呢，出院之後這回感染住的中日醫院。現在上個禮拜我帶着（學生）去了，去給他看去了。這回是感染了。（肝硬變治療）一年，好極了。

　　那麼入血呢，就是耗血動血，治療的方法就是涼血散血。這還是葉香岩的說法。原則是對的。動血包括了呢，發斑、發疹、吐血、衄血、這個便血等等的，内髒出血，都是血分。什麼叫動血呢？由于熱郁于内逼到血分，出血，就是把身上的血不能按正常的循環，反着逼的，或者皮膚，或者内髒外，或者大出血，是不是？腸出血也得算啊，胃出血也算啊，脾髒出血，等等、等等、等等。意思就是說熱郁于内而出的血，一定要用這個方法，涼血散血。

　　其為熱盛動血，不能一味止血。他是“熱盛”動血，有人說，别的行不行啊，那血小闆減少症不行，紫癜也不行，過敏性紫癜也不行。中醫辨證論治要辨證論治，可是很多的問題要懂，血小闆太少了，正常是二十萬（指每毫升，後同）、三十萬，現在一萬，大量出血，你還犀角地黃湯不行，涼血散血不行，就得有新的方法了。我所說的，要求你們，不是達到犀角地黃湯，而是人家那些吃激素都不行，血小闆一萬，甚至于幾千了，讓你治好了才行，才是中國醫學呢。是不是？有人剛才就樂，就認為你怎麼，認為好像是溫病進步了呢？是進步了，要求今兒個你比這個要進步。是不是？比如現在我敢瞧白血病，起碼一年來我（治療的白血病患者）原來在北醫那兒老得輸血，我（治療後）不用輸血。現在我家裡還有兩個呢，不用輸血，就好了。孩子在外頭玩兒啊，你說算不算好？當然得治它幾年以後，血象都得正常了。肝硬變也是一樣，（還有）尿毒症，基本上能夠保好。尿素氮八十幾我就不害怕，一百多的确實是緊張一些個。确實是，就是通過怎麼着呢？你這個你淨念《傷寒論》能行嗎？那尿毒症你治得了嗎？肝硬變，你就鼈甲煎丸，你就會一個鼈甲煎丸能治得好嗎？這三個病都是過去我在東直門醫院，管内科的時候，我管病房，都是失敗的。可是現在經過十年之後（保好）。過去腎炎（病人），那是挨着個兒死，白血病也是，肝硬變也好不了。現在有辦法了。

　　不能一味止血。炭類止血，我在雜志上發表過一個稿子，就是我，我的先嚴，我的父親啊，他在民國幾年，現在呢，是七十多年了，民國幾年，大概一九一幾（年）吧，在北京有這麼一個病人。我們看

　　看，有的看過雜志的，有的沒看過的。這個人是什麼呢？就是恭王府，清室，那麼他們家裡的一個孩子，就是出血，鼻子出血，發高熱，鼻子出血，那麼當時請了很多名醫，哎，很清楚，原先我父親有日記，他就說，都用的炭藥，什麼這個炭那個炭，荷葉炭啊，什麼藕節炭啊，都止血啊，中醫的理論就是黑能止紅，有效。可是沒用，吃完了沒用。後來就請，當時北京有一個德國醫生叫迪伯爾，是德國大夫，那時候就說是宣統沒有退位以前，宣統的病就是迪伯爾治，給宣統瞧病，這麼個外國西醫大夫。那麼先父呢，那時候不是在太醫院當院長嘛，也跟迪伯爾很熟，常一塊兒會診，給宣統（治病），就是比較早啊。那麼恭王府這個孩子不是鼻衄血嗎？因為迪伯爾（診金）很貴啊，出一趟診現在說得幾百塊啊，（按照）今天的情況得幾百塊錢。咱們比如出診三塊，要不一塊，他就幾百塊，那麼些。那恭王府有錢哪，他用什麼呢？焊血管兒，用電焊。鼻子不流血了，可是嘴裡大量的吐，血一塊兒一塊兒的。那麼在這個時候，人家就請我的先父，說介紹吧，因為他是清朝的，清室的太醫院的院長吧，請來一看，當時到那兒去之後他一看，他說啊，這孩子，要出麻疹，吃這個藥之後，可能三四個鐘頭要出，或者明天出。這兒來的這些恭王府很多的親友啊，當時全是人啊，就議論啊，他這不是，你這不是瞎說嗎？是不是？你怎麼說出疹子，跟出疹子有什麼關系？假如要是我們沒名兒的去了，人家跟（着）就請你走了，給你三塊錢你走吧。可是他呢，因為很重視，說就行了，就取藥開方子。說疹子一出來，趕緊給我打電話。那時候已經有電話了，我們家反正就是，就是有電話了。過了三個鐘頭就來電話了，說燒啊，退多了，孩子也安靜了，血不流了，身上全是疹子，說請您再來看。當時大概是下午六七點鐘，又去了一次，好了。說這疹子出三天啊，基本上就好了。就開了一個方。過了幾天全都好了。誰給我講的呢？就是孔伯華，孔先生，跟我講的，他跟我講的。說你父親那叫瞧病，就舉了幾個病例，那叫瞧病。說一般這個，咳嗽發熱，弄點兒枇杷葉什麼的，那不叫瞧病。是不是啊？所以我們就記住雖然是個病例，我在雜志上發的，寫過這個，很多，像先嚴他的很多病例，就是你瞧着都不太（相信），都是，可是成功了，他治成功了。就是說中醫的水平很高，不是四物湯補血，四君子湯補氣，是不是？像我們東直門我們有一個大夫，現在也不錯了，他說的好，嗨，中醫這病不是氣虛就是血虛，反正我有八珍湯，全能治。這都是誣蔑我們中醫，不學無術啊，胡說。

　　不能一味地止血，首當涼血解毒，就是用涼血，在這個時候應該用涼血解毒。血涼了，就不妄行，熱則迫血妄行，一涼呢，就不妄行了。活瘀，散血，可止。瘀散血可止。這兒我再說一個病例。那天那個同學跟我說您說點兒病例我們聽聽，給我們講講。我再說一個實在（的）病例。好像是一九六二年、六三年吧，那北京醫學院的第一附屬醫院，現在的院長，高院長，他是北醫第一附屬醫院的正院長。他得了一個病，什麼呢？血小闆減少（性）紫癜。當時呢，他（是）北醫的院長啊，那麼些個你瞧瞧，北醫附屬醫院、白塔寺人民醫院，都是北醫的啊，都是北醫的（附屬）醫院。看了半年沒好，還出（血）。出血到了什麼程度呢？他挨着桌子壓一會兒，全是出血點。血小闆（多少）我忘了，大概頂多一萬，那麼那個時候呢，就是白塔寺人民醫院有一個血液病的專家老大夫，中醫，叫徐（什麼）徐老，也是，跟秦伯未秦老同一時候的。徐老給瞧呢，沒見效，後來北醫呢，就請我們北京中醫學院的顧問，秦伯未。你們知道吧，秦伯未秦老，他是衛生部的中醫顧問，中醫學院的顧問，是内科的技術指導，中醫學院的技術指導小組的組長，是這麼一個（權威）。我當時是管内科的病房，主要是管這個科研，内科病房，教學那時候好像我跟董建華吧，兩個人，管内科。那麼當時是馬院長，她的哥哥就是馬萬森，心髒病專家，可老了。那麼馬萬芬呢就是我們東直門醫院的院長。秦老給瞧了一兩個月了，病沒好。她找我，她說，趙大夫你給瞧瞧。當時我很顧慮，因為什麼呢？他（秦老）是我們第一把手，技術指導小組組長，我跟秦伯未秦老關系很好，因為我在病房麼，他主要是技術指導麼，就在病房，一個禮拜查兩次到三次（房）。我就怕關系（搞）不好。所以我就跟馬院長說，我去瞧合适嗎？馬院長說，不要緊，明天呢，他（秦老）到長春去，開會，借着他出去，你瞧合适，一點兒事兒沒有。我說那行。要不然，他說秦老瞧不好，我萬一要是瞧好了，我說不好看，我就怕人家不好看。當時我就瞧去了。那個馬院長馬萬芬跟這個高（院長）呢，倆人在解放開始的時候都是北醫的，當科長，反正倆人是老同事了。來了，第一次來到這兒，帶着什麼人呢？内科副主任、内科兩個副主任、院長辦公室主任，反正是院裡頭（管）行政的這些個，六個人。那時候我們有高幹室啊，一看，當時呢，高興同志呢，在車上就下不來了，幾個人攙着下來的，一天吃一兩飯都吃不進去，虛弱到這樣。我一看那方子呢，當然到今天我也不願意評論，都是很貴的，都是止血藥，涼血藥止血藥，當歸啊、白芍啊、鼈甲啊、牡蛎啊、龜甲啊、仙鶴草啊，什麼類似這些藥，都是止血涼血的，什麼首烏藤啊，都是這類藥。但都是，連北醫的徐老（開的）都是，不見好。那麼當時呢，我呢，就開了第一個藥，開上什麼呢？幹姜。給我寫方子的呢，是個西學中（的），他是秦伯未秦老的徒弟，西學中，因為秦老走了，他就給我寫方子。他就捅我，說趙老師，您怎麼使幹姜啊？我說得使幹姜。第二個藥，黃芪，他又小聲說趙老師，可不能試。他這一說不要緊，人家那倆北醫副主任，都學過中醫，西學中，他說趙老您這方子吃不了。我說怎麼呢？他說吃了更壞，您倒給高院長治壞了。第三個藥好像是桂枝。越開他越不讓開了，（剛）開了五六個藥，不讓開了。我說也差不多了。他說不能吃，您這藥吃了，大出血。我很難解釋啊。我說這樣好不好，後來我也考慮，馬院長也在這兒，你說我也不能犯那個（禁忌），我不瞧就行。我說你這樣吧，可能是不好，你看，我估計是好。我說這樣，一劑藥吃兩天行不行？一天吃半劑，我說這半劑你要怕它力量大呢，半劑的半劑上午吃，半劑的半劑下午吃。這一劑藥啊，分兩天，分四個上下午吃。先吃個半劑，吃個第一道的二分之一，上午，假如不好，下午就别吃了，好啊，下午再吃。就這樣把這個病算瞧完了。是不是？院長辦公室主任都怕我給治壞了啊，就這樣。那麼吃了這兩劑藥過了三天，打電話來了，馬院長找我去了，說趙大夫，這高院長很好，還來，說你今兒個下午來不來？我說我來啊。來了。下午來了，好極了，說現在我能吃四兩飯了，我能下車，自個兒下車走得很好，現在這出血點沒了。第二次（開）藥我這黃芪就一兩了、黨參一兩、桂枝就六七錢，還是這方子，加重了，藥力量大多了。那麼這是第二次瞧。第三次瞧完之後，基本上就全好了。就是血小闆少，長到八萬，可是症狀沒了。那麼再有一個禮拜，好像是第三個禮拜，高院長就上我家去了，騎車自個兒去了，禮拜日。他說，趙大夫你忙啊，他說，我啊，騎車都行了。看看，到今兒個。後來怎麼着呢？後來（血小闆）就八萬多啊，不太（往上）長了。因為這個在北醫啊，讓他們同學在西城區調查了一次，調查了一萬人，血小闆啊，好像都是九萬、八萬、十萬。最後的結論，八萬就夠了。教科書上雖然寫的三十萬、二十萬，八萬實際上就夠了。通過這個病例你看看，到今兒個高院長還是活得挺好。前年，他又要（瞧病），老啦，跟我這差不多了，什麼病呢？同學們别樂啊，什麼病呢？他是舌頭黑，黑得跟墨一樣黑，就跟這黑闆這麼黑。咱們有一個同學是一九六二（畢業）的，他現在是哪兒呢？北醫的前邊，腫瘤所，腫瘤研究所的所長、書記。他雖然六十七八，跟我差不多啊，還當書記。他後來給我打電話，說這回得請你了，你的學生治不好，倆月，我這舌苔沒治下去。吃了我點兒藥就好了。後來我說，那時就是接近臘月二十二三了，我說你啊，可以出院了。因為底下是腫瘤所辦公室，上邊就是他們北醫高幹病房。他說，我下去，瞧瞧這些文件。他就下來了，瞧瞧文件。第二天就發高熱，我都不知道。因為他是院長啊，這個高幹病房主任醫師就給用上很好的藥，青黴素、鍊黴素、卡那黴素、紅黴素。哎，這些個藥，很好的藥。好，藥用完了之後，第二天就哮喘，憋得氣都上不來。氣上不來呢，之後就給我打電話，就說（我）是老高啊，喘得要不行了。說一定請你來，北醫的院長，都說要你來。我就去了。因為我們很熟啊，是個很熟的人啊，我就去了。到那兒我就問這個主任醫師，這個病房這個主任，說高院長這個是過敏，底下連噴激素，都加上了。過敏，藥物過敏。哦，我說，藥物過敏，你把你這藥給我停了行不行？他說，不能停。哎，你看看，有時候西醫說話很不客氣，不能停。我說怎麼（不能停）？他說，停了現在很要緊，高院長就窩在這床邊上，坐在地下窩着，兩天兩宿啊，喘不過氣來，臉都黑了，一點精神都沒有。我說不是過敏嗎？你把這藥源一去，不就不過敏了嗎？不行，他說，我要把這藥拿下來，他要死了我是事故。我說，紮着這個（死了呢）？他說，沒事，死了我不怕。哎呀，我也着了急了，我就跟他愛人說，他愛人姓郭啊，我就說老郭啊，這怎麼辦？他愛人也沒法兒了，雖然高院長是老院長了，大家夥兒很重視他，我也沒辦法。說，趙大夫您就，他紮他的針，您就給開個方兒不行嗎？我說，行是行，我保不了活啦。我說，他已經微弱極了，高院長很瘦弱啊，喘了四十八個小時了，我說，這人水米沒進，這人已經不行了，給氧都不行了。他非讓我開個方。結果我這回真着了急了。我開的方子很重。我知道，高院長你死了，開的方吃，你也死，不吃，你也死，反正是（死）。開完方子了。我跟他說，說明天早晨八點，給我往中醫學院辦公室給我打電話，我說，我準到那兒。假如好了，我趕緊再來再給換方，要是不好啊，你就甭給我打電話了，我的意思就是說，死了就甭給我打了。可是八點以後沒有消息，我就着急了，我就往病房，北醫的病房給打了個電話。他的愛人姓郭，接的電話，說我在這兒等着呢，要撥撥不出去。他說老高啊好了，全好了。我說什麼？他說全好了，說您來吧，我們車接您去。好，那就車接來吧。到那兒一瞧，高院長好好兒的，喝粥呢。說趙老，你這回又救了我一條命。你看看中醫，就是高院長，北醫的院長啊，現在腫瘤所的書記。所以這個就像這些病曆呢，有時候就說您應該留下點兒我們瞧瞧，什麼呢？第一個，主要的是小青龍（湯）、人參蛤蚧散、黑犀丹。搶救。你瞧瞧他那兒要死，你瞧瞧中醫行不行？過了一個多月，高院長就上我家去了，他說，不上他那兒住院了，他上我家來。禮拜日。正好禮拜日，屋裡頭好些個人，人很多，就辯駁中醫西醫行不行，有人那兒讨論上了。後來我也不好說是中醫行，西醫不行，因為我那兒中醫也有，西醫也有，到那兒也有瞧病的，也有看着我瞧病的。高院長來了。我說好極了，高院長來了，說高院長你請坐，你說說，中醫能治急症不能治？他說中醫能治急症，他說我這條命啊，就是趙老一回給我救的。你看看中醫行不行。

　　那麼底下我們再講一講。就是說中醫，關鍵是臨床，你們千萬記住這個話。為什麼我要說這個呢？臨别贈言啊。今兒個就完了，我再不講了，是不是？你看看，誰成誰不成。明兒個，假如有機會，我給高興請來，北醫的院長，讓他說說，你說中醫行不行？能治急症嗎？讓他說。所以說非你說才行啊，别人說他不信啊。

　　咱們現在講解這一段的原文。這一段的意思呢，就是動血，涼血，就是說止血、涼血跟化瘀，跟活瘀，這些個矛盾，怎麼掌握合适？不是出了血你就犀角地黃湯，什麼什麼湯，我們這兒有個毛病，當然我說的意思你們要記住，不是說别的教授，也不是說别的老師，往往不大臨床的人，就告訴你了，你就開犀角地黃湯（治療）出血，你就開什麼什麼湯（治）出血，止血，是不是？他萬沒想到，我用附子止血，他萬沒想到，參附湯止血，你止啊。很多的時候要根據情況，你瞧北醫這個院長就是，假如有這個例子，有一百個例子，就跟我上回給你們講的剝脫性腸炎，首都醫院瞧的，像友誼醫院那兒昏迷，像王雪濤，什麼阜外醫院的那個，那個病窦，綠膿杆菌的發高熱一個月。類似這個，假如說有一百個病例，你說，哪個西醫不服你？上次我說了一個醫院，就是咱們北京市最大的那麼一個醫院，不是不好說嘛，三零一提出來讓我去，到那兒一劑藥就好了，四十三度，燒了半個多月啊。所以我為什麼我跟你們講呢，一定學真本事，不要樂，我非常尊重《傷寒論》，《傷寒論》傳下來，才出的吳又可，吳又可（再）下來，才出的葉香岩，葉香岩下來，才出了，這個什麼薛生白啊，這些個人。我就說你們，比我要高得多啊，你們一定要好好掌握啊。是不是？能不能夠看病，在這兒呢。說中醫成不成？我沒讓你給我寫一篇《論陰陽》，我讓你給我瞧倆病。是不是啊？所以我呢，要告訴你們注意這個，臨床，重視它。

　　那麼血分證，是熱病最深重的階段，也就是最後階段，多半是從營分傳來的，到了血分。這個階段怎麼來的呢？傷陰，那麼陰傷，熱郁，動風，動血，這個幾個特征，所以甭管它斑疹，也甭管它出血衄血，反正都是血分，從營到了血了。就是血不足了，血郁熱了，出血了。先熱，出血，後頭血，陰不足了，肝腎陰虧了，形成虛風了，虛風動了，肝腎都枯竭了，到了就完了。都是熱邪爍傷血絡，熱迫血而妄行，就是熱盛動血。所說的耗血呢？是指熱邪爍傷了血中的營養物質，就是肝血，腎精，都消耗得差不多了，所以叫虛風内動，瘛，所以用的呢，大小定風珠、三甲複脈湯、二甲複脈湯，是這個。

　　治療血分證，涼血散血，它隻是對熱盛動血說的，是不是？涼血，指的是涼血，用一些個鹹寒藥，苦寒藥來清解血分的郁熱。除掉了動血的原因，熱不清則血不能止。徒用炭藥止血，熱邪内閉，血熱未清，不僅血不能止，而且郁久血分越熱，越熱越郁，倒增加出血。這些道理我們要明白。最後必然導緻更大的出血。是這樣的一個事兒。不是涼血就行，血熱應該涼，涼不能過用，涼到十分之五六、六七就行了，過多了寒凝，澀而不流，瘀血。什麼叫中國醫學？這叫中國醫學。不是犀角多使，啊，他們有錢，是不是？上回我在首都醫院，這句話不是瞎說的，我在首都醫院給一個，有一個外賓，是吧，你們别（往外）說啊，也是非常有名的，買倆犀角，好麼，這外國人還真有錢，買這兩個犀角，在香港買的，倆犀角給吃了，他那血，還是不行。所以我說，不是重藥（就好）。有時候咱們一說呢，好像，我這不是說他不好，就是說你們，年輕的同志，不能以多用就行。犀角一分要沒效，一兩也沒效！倆犀角也沒效！你記住了。我父親（在我）小時候就跟我說啊，鑰匙開鎖，我跟你們講過，鑰匙不是金鑰匙、銀鑰匙就行，可能就鐵片兒，對了碰，一碰就開。開這鎖，是對了一碰就開，不是使勁扳，也不是金的好，白金的好，不是。這我父親在我小的時候說的話。他有時候就随便一說，很有意義。他給我講的這個屋裡熱，怎麼開窗戶，那我記得，七八歲，記得清楚着呢。現在（的中醫）就知用白虎湯，不行用犀角，用羚羊，用三寶，全錯了。

　　下邊兒我再講，熱盛動血，能夠形成瘀的，有兩個原因，有兩個，第一個是熱迫血行，熱迫，血妄行，離經之血呢，正在血脈之中，本來妄行了，成了瘀了，所以斑啊，鼻衄啊，便血啊，必須用活血化瘀，散而逐之。涼不行，你必須活動它，排了它。再告訴你們一個，治血證，我突出的用的什麼呢？用的醋制大黃。這是我父親他用的，跟他學來的。我說你怎麼用大黃呢？就是主要用它活瘀。要懂得這些個深的理論，不是止血。你就開個什麼什麼止血散吧，不行。第二一個，熱盛陰傷，血呢，澀滞不暢，必須用甘寒，養陰增液。幹什麼呢？以暢血行。就是說他血分熱，盛的，把這熱去了，不讓他妄行，但是不許過。過則寒凝，成了瘀了，又不通了。熱去瘀散，動血可止。熱去了，瘀散了，動血就好了。是不是啊。那麼，今天我講課就到這兒就結束了，那麼底下呢就是安排作業，那麼怎麼做，（做）什麼，我們這作業怎麼安排呢？那麼溫病是一個很高深的理論，在中國醫學裡頭，屬于比較後頭，比較新生的，清代才開始的。那麼它呢，它的優點是什麼呢？結合了治熱性病、治感染（性疾）病、治傳染性疾病，這個是它的特點。為什麼我常說必須在臨床上要給你們講一些個用藥，甚至于是治療，病例，就是讓你們觸動你們，啟發你們，這些個治療病。為什麼不讓你們記死方兒呢？這個就是什麼什麼湯，那個就是什麼瘀血，什麼抵當湯，你想行嗎？你們說說這高院長用抵當湯行嗎？不是啊，都是把這病機掌握好，要運用客觀的檢查，我們脈、舌、色是我們中醫檢查的一個基本功，要掌握好。那麼我們這個結束之後呢，怎麼安排呢？就請你們每一個人把我這個講的這個複習複習，之後想出來了，溫病，我講的哪一段兒，一段兒或者一句話，認識它，有自個兒的看法，也可以反過來，駁我，比如我說透熱轉氣怎麼怎麼好，你說錯了，沒有啊，可以，也可以。就是寫這麼一篇認識論文。哎，怎麼叫（認識），得深進去，我的意思就是告訴你們深進去，學中醫必須深進去，不是四君子湯，八珍湯就解決了。不怕我說一個舌，不怕說一個脈，比如我開始頭一天講的，衛分證，衛分證是溫熱，口鼻吸受而來的，因為它是熱的病因，到裡頭更熱，所以治療必須用清法。傷寒是受的寒，是受的風寒，從皮毛來的，要解表，雖然這麼個理論，你就能夠發表一篇論文，是不是啊？比如說透熱轉氣，比如說止血不許用炭藥，不是不許，而是不許用過多的涼藥。熱郁要涼，主要是熱要涼，這個郁要開。都是些個理論，每一句話都能深進去，不是幾個字兒的問題，也不是一個方兒，那麼今兒講課就到這兒，就結束了，完了。

　　​今天沒有劃重點哈。

　　文章内容摘自《趙紹琴溫病講座》，學苑出版社出版，主編/趙紹琴、彭建中。編輯/校對/小丸子她爹。版權歸相關權利人所有，如存在不當使用的情況，請随時與我聯系。

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