很多人不解地問：胃出血也會緻命嗎？

醫生表示：胃出血屬于一種比較危險的情況，容易引起患者誤吸，導緻吸入性肺炎。随着出血量增多，還會導緻血壓下降，引起失血性休克，甚至腎衰竭。

臨床數據顯示，胃出血的平均緻死率高達10%！所以，千萬要引起注意！

胃出血，可細分為以下三類

急性大量出血。出現嘔大量新鮮血液，黑便或暗紅色血便。當出血量在1000ml以上時，可出現低血壓或休克症狀，常需緊急處理，如延誤診療可導緻患者死亡。

慢性隐性出血。肉眼不能觀察到血便，又無明顯臨床症狀，通常在做大便潛血化驗時才被發現。

慢性顯性出血。肉眼可觀察到鮮紅、咖啡色嘔吐物或黑便。

出現以下症狀可能是胃出血

1、黑便

在胃出血的血量較少的情況下，血液會進入腸道随着糞便排出體外，從而導緻大便顔色改變，但這種變化不是直接拉血，而是以“黑便”為主，患者的大便顔色黝黑發亮，如同柏油一般。另外，當出血量過大時，血液在腸道内通過速度較快，還會造成暗紅色或鮮紅色的大便出現。

2、嘔血

嘔血是典型上消化道出血的表現，凡是出血後因血液刺激而引發的惡心嘔吐，都可出現嘔血表現。如果出血後立刻嘔出的話，血液呈現出鮮紅色狀态。如果血液在胃内停留過一段時間，經過胃酸作用後再吐出，則是以咖啡渣樣的棕褐色為主。

3、貧血

若患者出血速度慢且血量少時，一般無明顯全身症狀，僅在長時間出血後出現貧血。若出血量多又快，則會出現頭暈、眼花、神疲乏力、腹痛腹瀉、心跳過速、面色蒼白、出冷汗等症狀。

4、發熱

受體内疾病或感染的影響，在胃出血的同時，部分患者還會伴随有發燒表現，程度主要以中熱為主，一般不超過38.5℃。

怎樣緊急處理胃出血?

一旦出現胃出血，應立即撥打120急救電話，并對患者進行正确施救。

●平卧

出現胃出血後，應當立即卧床休息，最好采取平卧位并将下肢擡高。變換體位時要特别小心，因為病人出現大量失血時，如果不注意，突然站立時往往會因一過性腦缺血而暈厥，導緻摔傷等意外發生。

●保持呼吸道通暢

保持呼吸道通暢是家庭救護中最重要的。因為患者嘔吐的血液或胃内容物如果被吸入呼吸道，就有可能引起窒息或導緻吸入性肺炎，特别是血壓較低、神志不清、身體狀況較差的老年患者更易發生。

因此，當患者出現嘔血時，應将其頭部偏向一側，避免誤吸，并及時清理口腔内的異物。

●禁食禁水

如果患者出現嘔血或黑便，應立即停止進食或飲水。因為進食和飲水不僅會加重病竈出血，還會給入院後做胃鏡檢查及治療增加困難。

吐血後，最好讓病人漱口吐出。注意，此時的水不能咽下，以免阻塞氣管。

連續12小時以上不再嘔血了，才可以在醫生指導下吃東西。

胃出血後，一定要掌握以下原則：

開始以流質食物為主，比如稀米湯和藕粉等，牛奶也要适量。

不要飲用太酸太甜的食物，這些均可導緻胃酸增多，刺激胃黏膜。

進食時要少量多餐，飲食以溫熱為主，過熱的食物有可能使胃黏膜的血管擴張，不利于止血。

預防胃出血，注意以下幾方面：

1.充分休息，避免熬夜和過度勞累。保持心情愉快，減少無謂的煩惱。

2.三餐定時定量，宜少量多餐，不可暴飲暴食。過飽可以使胃内壓力變大，如果有較深潰瘍，有可能出現胃穿孔，引起出血。

3.戒煙。煙草可以使血管收縮，使人體缺血缺氧更加嚴重。同時，煙裡的有害成分會使胃裡的黏液分泌減少，胃少了黏液的保護，更容易出血。

4.限制酒、咖啡、濃茶、可樂、辣椒、胡椒等刺激性食物的攝入，食物不宜過甜過鹹過冷過熱。

5.進餐要細嚼慢咽，且心情要放松，飯後略作休息再開始工作。

6.以易于消化的烹調方式為主，比如蒸、煮、炖等。

約見名醫

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