70 多歲的宮大爺最近兩隻腳都腫了起來,走路時腳底針紮似的疼。宮大爺以為是自己鍛煉時,把腳底碰傷了,于是買了扶他林在家抹。可三四天過去,雙腳沒有一點消腫的迹象,而且越來越疼。到醫院檢查,老年病科趙大夫告訴他,腳腫是老人常見的一種現象,引起腳腫的原因很多,不少還是疾病的預兆,因此要認真對待。
引起老年人腳腫的原因有兩類
Q1
一是器官衰老,功能減退引起的
人到老年,不僅外貌出現衰老,而且内髒器官的功能也在減退。主要是由于心髒血液排出量減少,腎髒血流量下降,皮下組織松弛,皮膚蒸發的水分減少,細胞體積縮小,細胞内的液體流向細胞外的皮下間質,所以導緻出現浮腫。由于腳處在人體的最下部,受地球引力的影響,血流向上阻力大,站立時間過長,水腫明顯加重。
臨床表現
Q2
另一類是各種疾病導緻的
1.營養性腳腫 :由于老年人進食較少,消化功能減退或患有慢性消耗性疾病等,導緻身體營養缺乏,這時病人常伴有貧血,同時因免疫功能減退而易發生感染性疾病,也可因維生素 B 1 缺乏而出現手腳局部發麻。這時常常出現下肢及全身浮腫。
2. 心源性腳腫 :這是因心髒功能減退所緻,尤其是右心功能不全者多見。這時檢查心髒可發現有器質性雜音和心髒擴大等病理性改變。臨床表現為浮腫從兩下肢踝部開始,逐漸發展到全身。老人還會有心慌、氣喘、憋氣等現象。
3. 下腔靜脈性腳腫 :這是由下腔靜脈回流不暢而引起的腳腫,常是一隻腳先腫。多由于下腔靜脈内血栓形成或盆腔内發生腫瘤壓迫下腔靜脈所緻。
4. 腎功能不全引起的腳腫 :男性老年人如果患有前列腺肥大或前列腺炎症,個别老年人患膀胱腫瘤,由于尿潴留引起腎功能不全,最終出現下肢浮腫。
5. 痛風引起的腳腫 : 大腳趾、腳跟及膝蓋部分會突然紅腫脹痛,關節發熱,疼痛難忍。
文/王志文
文章内容來源:《醫食參考》
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