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擴心病心衰如何降壓

健康更新时间:2025-01-27 02:39:29

擴心病心衰如何降壓?，下面我們就來聊聊關于擴心病心衰如何降壓?接下來我們就一起去了解一下吧!

擴心病心衰如何降壓

第1次提問馬醫生，您好！我父親（在家務農）67歲，身高162CM，體重50KG，2012年底發生一次頭昏無力、渾身出汗、有瀕死迹象，後到醫院确診擴心病，這幾年吃過西藥、中藥，病情反複，病情稍好轉他又下地幹活，目前每天還有少量吸煙、偶爾少量飲酒。現在吃的藥：倍他樂克、鹽酸貝那普利片、拜阿司匹林腸溶片、鹽酸曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯分散片、地高辛片、螺内酯片、呋塞米片。我父親說在5月中旬左右發生過一次咳血（是鮮血、吐了三口，隻有這一次），另他晚間睡覺時有咳嗽，喝水也容易嗆咳。最近帶他到醫院做了肺部X光片，心髒彩超(有兩張，其中一張是去年的)，驗血，肝腎功能檢查等。呼吸科醫生說他有間質性肺炎，勞煩您看看。您好，近兩天為啥又去醫院檢查，是因為最近有心功能不好的表現嗎？譬如：下肢水腫，憋氣，夜間陣發咳嗽厲害或需要坐着過夜？最近勞累性呼吸困難加重嗎？是否還有血絲痰的情況？您好，沒收到您的補充病史，我隻能根據現有資料給您分析。從目前情況來看，還是以适當活動，避免體力勞動為主，避免反複加重心功能不好，盡量戒煙戒酒，除非戒煙戒酒讓他非常痛苦，否則煙酒對他心髒非常不好。兩次心髒超聲都提示他左心擴大明顯，看描述目前暫時沒有房顫，但是左心功能已經嚴重受損，5月份有咯血，夜間有咳嗽，首先結合他心髒情況，還是先考慮心衰導緻咯血和夜間陣發咳嗽。關于間質性肺炎，因為心衰也表現為肺水腫，因此，建議完善胸ct，同時完善bnp檢查和自身免疫病等檢查，并且加強利尿後複查，假如肺裡間質性改變明顯吸收，那麼考慮目前間質性肺炎實際上是心衰，導緻肺水腫。假如您還有啥不明白的歡迎繼續追問，希望可以幫到您。如果回複對您有用，請您别忘記了給我五星好評，謝謝啦。第5次提問謝謝馬醫生耐心解答，最近去醫院檢查，是因為五月份他咳血、最近才告訴我。我父親最近狀況比去年好些，下肢無水腫，也無明顯憋氣，不用坐着過夜，平時咳嗽也無血痰，心情比去年舒暢。因有時他也下地幹點輕活、就會有乏力氣喘的感覺，夜間是有陣發性咳嗽(這種情況有好幾年了) 來問收到，從今年心彩超看，ef值确實比去年好，建議繼續規範服藥，同時指導您爸爸在家每天監測體重，如果連續兩天體重持續上漲一斤以上，臨時加用呋塞米一片，避免液體多了心髒不舒服。目前間質性肺炎我認為還是和心衰有關，而不是那種間質性肺病的改變，建議近期每天檢測體重，适當利尿後複查ct，進一步了解肺部情況。幹活情況量力而為，避免完全不幹活也許他心理壓力大，覺得是廢人似的，但是一幹活心率快，确實會加重心髒負荷，所以以輕體力活，量力而為。,

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