“咳咳咳”，近段時間對于55歲的陳大媽來說最鬧心的事情，莫過于怎麼也好不了的咳嗽了！

剛開始陳大媽隻覺得咽部有些異物感，咳嗽頻率也不高，每天不到10次，陳大媽沒當回事自己買了一些止咳糖漿喝着。可1個月過去，症狀并不見好轉，而且咳嗽頻次越來越高，每天咳嗽至少20～30次，陳大媽是各類止咳中藥西藥都喝上了，卻一直未見改善。更讓她苦惱的是，咳嗽的症狀也加重了，以前是早、晚症狀明顯，白天還好；漸漸地發展至從早到晚，咳嗽不停，燒心症狀愈發明顯，發生劇烈咳嗽難止時甚至還會發生嘔吐。長達3個月之久的咳嗽已經嚴重影響陳大媽的生活質量，白天咳個不停，咳到口幹舌燥，兩肋間劇痛，夜間也症狀頻發，一連好幾天在睡夢中咳醒，嚴重影響睡眠質量,一股走投無路的絕望感籠罩在陳大媽的心上！

前往寶雞市中醫醫院呼吸與危重症醫學科就診時，醫生聽到陳大媽有胃部疼痛，伴胃部食物反流到喉嚨的情況，建議其前往脾胃科尋求治療。聽到醫生的建議，陳大媽百思不得其解，

怎麼，這咳嗽還能是胃病引起的？

不過最終陳大媽還是聽從了醫生的建議，找到了脾胃二科（消化内二科）副主任醫師王沁易，了解到陳大媽的病情之後，建議其做一個胃鏡檢查，以便明确病情，胃鏡檢查結果明确診斷陳大媽為“胃食管反流”，總算是揪出了陳大媽狂咳3個月之久的“始作俑者”啦！

原來，這胃病還真的能引起咳嗽呀！聽了王沁易醫生的耐心講解，陳大媽也釋然了不少，在嚴格遵守王沁易醫生為其制定的藥物治療與生活治療方案後，陳大媽胃部不适的情況得到了緩解，咳嗽也終于止住了。

胃食管反流病是一種狡猾多變的疾病，它可以表現出的症狀絕不是單純的反酸、燒心，而陳大媽就是典型的藏在咳嗽裡的反流病，由反流物（弱酸性或酸性）刺激咽喉部引起的一種症狀，患者常常因為不夠了解反流病，而去了耳鼻喉科、呼吸科就診吃藥。還有一些患者的反流病症狀是胸痛、背痛，他們往往會去心内科做個裡裡外外的檢查，耗費精力的同時還擔驚受怕，到頭來卻發現疼痛的根源不在心髒，而是來自于正在受胃内反流物侵蝕的食管！

脾胃二科（消化内二科）副主任醫師王沁易給大家科普一下：長期咳嗽……當心是胃食管反流的“精心僞裝”！

胃食管反流該疾病在中國有5.5-7.5%的發病率，很容易與慢性咽炎、胃炎、肺部疾病、心血 管疾病等混淆。據研究，咳嗽、哮喘患者中近50%與胃食管反流病相關，其中有10%左右是胃食管反流病直接導緻的，也就是說這部分病人所謂的咳嗽，是胃食管反流的一種臨床表現。反流的酸水刺激氣道、咽喉會使咳嗽及哮喘變得嚴重。上述情況可稱為反流性咳嗽或哮喘。

因為呼吸道和食管是相通的。正常情況下，由于氣道存在保護機制，吃進去的食物一般并不會進入氣道，但是在疾病狀态下，患者發生胃食管反流病，胃裡的胃酸和食物就可通過食管反流至咽喉并進入氣管，甚至肺部。由于呼吸道黏膜對這種酸性反流物毫無抵禦能力，一旦接觸就會立即引起呼吸道平滑肌的強烈痙攣和分泌物大量形成，導緻嚴重的咳嗽、呼吸困難或哮喘發作。由于食管癌和胃食管反流病有關，現在一些流行病學調查顯示，如果反流食管炎的病程很長，得食管癌的機會就會比一般人高很多。所以，胃食管反流病要認真對待。

胃食管返流的典型症狀包括有、反酸、燒心（指一股熱流自上腹流向胸部，上腹的灼熱不是燒心）和胸痛（常在餐後或平卧後發生，與活動無關，可伴有背痛）。反流症狀輕重程度不一，與食管糜爛的嚴重程度無關。可以引起肺、口咽炎症，出現慢性咳嗽、聲嘶、哮喘、咽炎、咽部異物感、打嗝等食管外症狀。而我們日常一些日常不健康的行為習慣，有可能加重胃食管反流病的情況，比如便秘、油膩食物、甜食、咖啡、煙酒、濃茶、進食過快、吃完就平躺、餐後俯身做家務、系腰帶、高血壓、睡前進水進食等。

最後提醒大家，胃食管反流會出現慢性咳嗽，但是出現咳嗽不一定是胃食管反流，因此，當你或家人朋友咳嗽不止，久治不愈時一定想一想是不是還有其他原因，不要在肺和氣管發炎治療這一條道上跑到黑。

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