顱内壓增高患兒護理診斷?顱内壓增高病人的護理是護士考試中非常重要要的一個章節，關于其的臨床表現、常見并發症、以及護理措施都是考試的熱門考點所以希望考生們引起重視，将本章節的重要考點、常見題型等都熟練掌握，這樣才能讓大家更好的面對考試為此，小編将關于顱内壓增高病人的護理的相關考點為大家總結在一起，方便大家學習，下面我們就來聊聊關于顱内壓增高患兒護理診斷?接下來我們就一起去了解一下吧!
顱内壓增高病人的護理是護士考試中非常重要要的一個章節，關于其的臨床表現、常見并發症、以及護理措施都是考試的熱門考點。所以希望考生們引起重視，将本章節的重要考點、常見題型等都熟練掌握，這樣才能讓大家更好的面對考試。為此，小編将關于顱内壓增高病人的護理的相關考點為大家總結在一起，方便大家學習。
【臨床表現】
1.顱内壓增高“三主征： 頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。
2.生命體征改變：庫欣反應(Cushing)：血壓升高、脈搏慢而有力、呼吸深慢(二慢一高)。
【護理措施】
1. 一般護理
1)床頭擡高15°～30°;
2)通持續或間斷吸氧，降低PaCO2使腦血管收縮，減少腦血流量，降低顱内壓。
不能進食者，成人每天靜脈輸液量在1500～2000ml，控制輸液速度，限制鈉鹽攝入量。
3)加強生活護理，保護病人，避免意外損傷。
2. 防止顱内壓驟然升高的護理
1)保持病室安靜，清醒病人不要用力坐起或提重物;避免情緒激烈波動;
2)保持呼吸道通暢;
3)避免劇烈咳嗽和用力排便，預防腦疝的發生。已發生便秘者切勿用力屏氣排便，可用緩瀉劑或低壓小量灌腸通便，避免高壓大量灌腸
3. 用藥護理
1)高滲性脫水劑，如20%甘露醇250ml，同時使用利尿劑，降低顱壓效果更好;
2)腎上腺皮質激素，改善血-腦屏障的通透性，預防和治療腦水腫能減少腦脊液生成，使顱内壓降低。
4.腦室外引流的護理
将引流管及引流瓶(袋)妥善固定在床頭，使引流管高于側腦室平面10～15 cm，以維持正常的顱内壓。
引流量每日<500ml為宜，避免顱内壓驟降。
以上是整理的顱内壓增高病人的護理知識點
文/陝西衛生人才網（saylzp）
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