合谷
【取法】在第一、二掌骨之間,約當第二掌骨桡側之中點取穴。
【主治】⑴癔病 ⑵暈針、暈厥 ⑶咽喉腫痛 ⑷外感頭痛 ⑸牙痛 ⑹産婦宮縮無力 ⑺急性扁桃體炎 ⑻足跟痛 ⑼下颌關節脫臼。
【機理】合谷為手陽明大腸經的原穴,具有解表退熱、理氣止痛、活血調腸之功。大腸經貫頰,入下齒中,其經别上循于喉嚨,故可治牙痛、喉痛、急性扁桃體炎。肺與大腸相表裡,肺主表,故可治一切外感表證。合谷為全身鎮痛鎮靜之要穴,可治癔病、暈厥等神志疾患。陽明經多氣多血,婦女以血為本,故又可治婦科疾患、産婦宮縮無力等。
【刺灸法】直刺,指針,穴位注射。
【治療經驗】
◎呂建平:運用此方法治療癔病20餘例,效果滿意。
操作:用28号或30号2寸長毫針,向勞宮方向橫刺1.5寸,得氣後,用平補平瀉撚轉手法行針3-5分鐘,留針20分鐘。
按語:合谷是手陽明經原穴,原者,原氣也,故該穴功于調氣。氣機調暢,肝氣調達,其病可愈。
◎肖繼芳:用指針合谷治療暈針多例,均可使患者在數分鐘之内神志清醒。病情特别嚴重時,可加壓人中穴。對于喉痛,常使用水針,多數1次就好,少數病例需作2-3次才能痊愈。此法對于肺胃有熱及外感風熱型喉痛療效最為顯著。
操作:治暈厥、暈針施用指針。方法是拇指置于合谷穴上,食指、中指放在掌内與合谷穴相對處,上下手指同時按壓合谷穴,一壓一放,不斷進行,直至病人神志清醒時為止。治療喉痛用水針。用生理鹽水或注射用水2ml,以5号針頭在常規消毒下注入一側合谷穴,操作時先回抽無回血後才可把藥水注入穴位内,不必找針感。
按語:《瘡科綱要》言合谷治“猝厥暴死昏不知人,皆能應手出聲,立刻清醒。”張山雷亦說:“水溝、合谷等穴之針刺,以回知覺。”可見合谷穴治療一般的暈厥,用之得當是有顯效的。合谷為手陽明大腸經之原穴,上接肺經,下接胃經,故用之治肺胃有熱及外感風熱而緻之喉痛能有良效。
◎張麗蓉
操作:取合谷穴,用30号1.5寸毫針,直刺0.5-1寸,針感可傳至食指尖,得氣後拇指向後輕微緩慢撚轉約1-2分鐘,至患者頭痛明顯減輕或消失,留針15-20分鐘。
◎李美琪:本人用合谷穴治牙痛,牙痛即止。
操作:用28号或30号l寸或1.5寸的毫針直刺0.5-1寸,留針30-40分鐘。
◎萬桂華:用針刺合谷穴治療牙痛100餘例,效果滿意。凡屬胃火牙痛,用該穴治療收效明顯。
操作:取合谷穴雙側,直刺5分,采用瀉法,留針15分鐘。
◎林凡:牙痛,疼痛劇烈,坐卧不安,取合谷穴針刺,單側即可。操作:垂直快速進針5分,中強刺激,有向腕上放射感尤佳,至牙痛明顯緩解時出針。
◎秦德铨:近50年來,遇産婦宮縮無力刺合谷均能收效。
操作:用1.5寸長毫針,當出現針感後,行燒山火手法10-15分鐘。
按語:産婦宮縮無力,多由氣虛無力使然。《針灸聚英》雲:“合谷婦人妊娠可瀉不可補,補即墜胎。”可見補合谷,有益氣增強宮縮的作用。
喉蛾是臨床常見疾病,遇見此病,用合谷穴針刺,每獲良效。
操作:用1.5寸長毫針,當進針後出現針感時,行透天涼手法,留針15分鐘。
按語:喉蛾現代醫學稱扁桃體炎,從祖國醫學立論為肺經實火上炎,治從合谷以洩肺經實火。
刺合谷治足跟疼痛用巨刺法,即左取右,右取左,待病人有感應後即令其跺腳,留針20-30分鐘。
操作:用1.5-2寸長毫針,從合谷進針,向跟點穴(在勞宮與大陵之間下1/4交接點)透刺,行撚轉手法。
按語:如患骨刺需針10次左右痊愈。
◎鄭祥華:對8例下颌關節脫臼患者,采用針刺合谷穴治療,其中7例1次立愈,1例年老體弱患者針刺1次後顯效,仍感下颌關節活動障礙不适,次日再針l次而愈。
典型病例:張xx,女,47歲。診斷:下颌關節急性脫臼。患者經針刺合谷穴下颌關節脫臼複位後訴說:昨天感冒惡寒發熱頭痛,咳嗽噴嚏,至昨晚深夜時分,因連續猛力打噴嚏數聲,下颌随即脫垂,不能回複,用手捧托下颌,徹夜未眠,至清晨即來求治。當即給予針刺合谷穴左側。治療方法:當進針得氣後,針感較強時,即令患者準備作大聲咳嗽動作,在叫患者作大聲咳嗽動作的一瞬間,迅速用力将針撚轉,用突然強刺激手法,此時患者因受到突然的強刺激,自然由于難以忍受而猛然張口發出“呀”的一聲,患者下颌向下猛力擴張牽拉,下颌關節即能随合口而自動複位。
注意事項及禁忌:針刺合谷穴要采靠背椅坐位,得氣後針感不強時不應令患者作“咳”動作及急于行強力撚轉瀉法,否則針感不強,患者因感受刺激不大而作“呀”聲張口不大,下颌向下擴張牽拉位置不大,仍不能達到複位效果。必須注意掌握針下得氣後患者感覺針感很強時才令患者作“咳”聲動作及迅猛撚針的時機,才能取得預期療效。體質弱者,宜采仰卧位,針刺刺激量适當掌握運用,注意預防暈針。孕婦如患此疾宜慎之。
更多精彩内容可關注“南星說醫”。
,更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!