我們平常偶爾會頭暈是啥情況呢?今天帶大家了解一下“頭暈”。偶爾的頭暈一般問題不大,如果經常性的,或者是伴有一過性的黑曚、暈厥或意識喪失需及時就診,首先排除疾病原因。
頭暈是一種常見的多種原因導緻的腦部功能性障礙。為頭昏、頭脹、頭重腳輕、腦内搖晃、眼花等的感覺。主要就是腦細胞缺血、缺氧、能量不足(絕對和相對)
從症狀分有兩種表現:
1頭昏,頭重;多為大腦供血供氧或能量不足的表現;血液成分異常,如高脂血症;也可以食缺乏睡眠。
2眩暈,表現為視物旋轉感,動則加重,靜止則可改善。或與頭部位置有關系,多與五官科疾病有關系,隻有是耳朵裡前庭功能異常有關,有些可能是小腦疾病,多見于50歲左右女性病人,老年人也可見。
A 老規矩首先病理原因:最常見于發熱性疾病、高血壓病、腦動脈硬化、顱腦外傷綜合征、神經症等。此外,還見于貧血、心律失常、心力衰竭、低血壓、藥物中毒、尿毒症、哮喘等。
1.發熱否?多為感染引起。
2.高血壓病或低血壓,血壓過高或過低都會引起頭暈。
3.腦動脈硬化,導緻腦供血不足。
4.顱腦外傷綜合征,多有明确外傷史,或外傷後遺症如腦震蕩等。
5.哮喘等,主要是缺氧所緻。
6.貧血,如失血性或營養性,查血常規基本可以明确。
7.心力衰竭,此種情況頭暈少見,如果是有頭暈,多是接近心源性休克表現了。
8.藥物中毒,一般有明确服藥病史。必要時可以催吐或洗胃。
9.尿毒症,多因為體内代謝廢物無法經過腎髒排出,對大腦造成損害所緻。
10血粘度增高,如高脂血症等,可以多飲水。
11.心律失常,最常見就是心動過緩,有時很隐匿,此種危害最大。
首診多是因外傷或摔傷就診于腦外科,或普通外科,我們曾經從腦外科轉過幾個因心動過緩導緻的頭暈暈厥患者,她們都是因暈厥導緻頭顱外傷就診于神經外科,最後經過起搏治療都康複出院。
此類心髒疾病導緻的頭暈有時候往往是緻命性的,需引起患者足夠重視。
12.低血糖,多為一過性,主要發生于餐前,可伴有出汗、手抖、心慌等症狀,進食或口服糖塊後可改善,此種臨床上非常常見,自己在家裡就可以鑒别,進食可以明顯緩解。筆者就碰到過幾個這樣的病人,他們低血糖多為一下子,在家裡或外面發作根本無法測血糖,此類病人可以随身攜帶糖塊。
臨床上也多見,此類情況很隐匿,糖尿病人需注意,但普通人也會發生,自己可以通過進食來診斷和緩解及預防治療。
B 再考慮功能性原因:
13.心理疾病有時也表現為頭昏。多為心理學障礙,抑郁症等。抑郁症早期也常有頭暈。
14.神經症等,神經衰弱,神經官能症。
15.其他:睡眠障礙,勞累、用腦過度、用眼過度、營養不良等
頭暈可單獨出現,但常與頭痛并發。
頭暈可伴有平衡覺障礙或空間覺定向障礙時,患者感到外周環境或自身旋轉、移動或搖晃。
偶爾頭暈或體位改變而頭暈不會有太大的問題,如果長時間頭暈,可能是重病的先兆,應引起重視。為頭暈的一種表現。
那頭暈怎麼辦?
首先自己感覺嚴重否,如果嚴重及時就醫,也可對照上述原因自己先找一下是哪種可能因素導緻,去除誘發因素就可以了。
如果是眩暈,有旋轉感,可以口服茶苯海明片(暈車藥),
如果是頭昏,可以服用敏使朗,或者一些活血的藥物如銀杏葉片等。
總之,針對原因處理是關鍵。
小貼士
偶爾頭暈或體位改變而頭暈不會有太大的問題,如果長時間頭暈,可能是重病的先兆,應引起重視。
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