佝偻病（riakes）最常見的是維生素D缺乏性佝偻病（viamin D defciency tickets），是正生長的骨骼因缺乏維生素D，在成骨過程中不能正常沉着鈣鹽，導緻骨軟化、骨骼畸形而命名。佝偻病的病因包括缺少日照、維生素D攝入不足、孕期維生素D缺乏緻胎兒儲備不足、胃腸道和肝腎疾病、服用藥物影響維生素D的代謝、鈣攝入不足等。我國是佝偻病多發區，尤以北方為甚，多見于數月至 3 周歲小兒，3~ 18 個月為高發期。早産兒、雙（多）胞胎和低出生體重兒出生時體内維生素 D 及鈣儲存少，出生後生長快，更易患佝偻病。佝偻病臨床表現為多汗、易驚、夜啼、枕秃、低鈣血症、牙齒萌出延遲、方顱、肋骨串珠、漏鬥胸、“x”形腿或“O”形腿等，重症者常伴營養不良、貧血和肝脾腫大，甚至可影響智力。

x型腿和O型腿

人體維生素D 來源包括通過皮膚接觸日光或從膳食、制劑中獲得。由于大多數食物中不含維生素D，因此家長應讓小兒常年适當日照，寒冷季節及快速增長時适量加服維生素 D。

日光中的紫外線照射皮膚能夠産生維生素D3原，日照過多并不會産生過量的維生素D3。所以說預防佝偻病最方便，經濟，快捷的方法就是日照治療。多在戶外活動，對兒童是非常有益的，不要帶孩子出去的時候都給裹的嚴嚴實實，真的也挺沒必要，對孩子保護的過于好并不是一件好事。

兒童多在戶外活動不僅僅可以促進皮膚合成維生素D的合成，還能促進呼吸道和骨骼健康，增強體抗力，應該強烈推薦！特别是孕婦、乳母（喂奶的人）、嬰幼兒、兒童和青少年更應該重視日光浴。

在天然食物中維生素D含量較高的是海魚、動物肝髒、蛋黃（蛋黃還可以補充維生素a等建議多食用），其他食物大多不含或者隻含有微量的維生素D，像一些乳類、肉類含量都很少，在蔬菜水果中基本沒有。因此，每日食物中含有的維生素D根本滿足不了患兒的需要，主要還是通過日光照射，同時用維生素D治療。（隻有患病的需要服用維生素D治療，正常兒童隻需要通過日光就可以，不要刻意去吃維生素D類的藥物，避免維生素D過量導緻毒副作用）建議佝偻病的患兒前往正規的兒科醫院進行治療。

佝偻病的患者可有低鈣血症，應多注意攝入富含鈣的食物。乳類是最好的補鈣食品，人工喂養兒不應該隻進食米面糊，也應該多進食乳類。世界衛生組織建議出生至6個月齡純母乳喂養，此後應及時添加輔食，母乳喂養可至2歲甚至更久。

建議終生飲用牛奶及奶制品。（奶茶不建議，提倡純牛奶或者酸奶）

食物選擇

1.宜用食物含維生素D 相對較多的脂肪含量高的海魚、動物肝髒、奶酪、蛋黃；魚肝油制劑；強化維生素 D 的牛奶。含鈣豐富的奶及奶制品、大豆及其制品、蝦米、蝦皮、魚幹等，貝類、海帶、堅果、部分深綠色蔬菜鈣含量較高，也可增加攝入。

2.忌（少）用食物為避免維生素D過量引起中毒，維生素D制劑的服用劑量應慎重。由于維生素A也容易過量，因此同時富含維生素A的魚肝油、AD 鈣奶也要注意量的問題。此外，膳食中的植酸、草酸、磷酸、未被吸收的脂肪酸、膳食纖維會幹擾鈣的吸收，因此食用富含這些成分的食物應注意适量，或者調整烹調方式，比如苋菜、菠菜、空心菜含鈣量較高，但因含較多草酸，鈣吸收率低，建議在水中先焯一下再炒。病人還需注意原發病的飲食宜忌。

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