高付林，宮玉波，解放軍306醫院，眼科

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當你看到這張像片時我想不管是做醫生的還是做父母的都不免心痛不已，會倒吸一口涼氣，眼睛上怎麼張這麼多紅包包呢？的确，這就是“多發性麥粒腫”，如果早點就診治療就不會發展這麼重，雙眼多發性麥粒腫不僅孩子痛苦，而且繼續發展遮擋視線，影響視力，來重時發生眼睑蜂窩織炎或造成顱内感染，将帶給孩子不可預測的後果！

1、什麼是“麥粒腫”？

“麥粒腫”就是所謂的“針眼、睑腺炎”：發生在睫毛毛囊附近的急性化膿性炎症是“外麥粒腫”，炎症嚴重化膿時可突破皮膚發生潰破；而“内麥粒腫”是發生在睑闆腺的急性化膿性炎症，由于睑闆腺的炎症導緻，膿腫形成可以穿破睑結膜。如果膿液未排出或排出不徹底，炎症繼續擴大可形成眼睑膿腫或潰破後反複發作可能形成肉芽腫。

2、早期“麥粒腫”的症狀

早期會出現眼睑皮膚局限性紅腫，孩子會訴說眼睛痛、不舒服，此時要注意觀察眼部有無紅腫、雙側外觀眼部有無大小不一緻，如果用手指輕輕觸碰眼睛，孩子會立即喊痛，反應很敏感，一般不伴有視力障礙，如果距離醫院遠暫時不能去就診的患兒可以做熱敷。可是如果伴眼部有大量分泌物很可能是伴有結膜炎了，此時要盡早去看醫生。

3、“麥粒腫”的熱敷療法

⑴拿一個煮熟的雞蛋剝去硬殼，放在眼睑紅腫處輕微滾動，如果涼了可以在開水中稍微加熱後再敷，時間以10-15分鐘為宜，用後棄之。⑵熱毛巾放在微波爐裡加熱2-3分鐘，稍高于皮膚溫度，以患兒能接受的溫度為宜，時間同⑴，家長可先放置自己額頭試溫，切不可過高，以免灼傷皮膚。3.将毛巾放于開水盆中後擰幹，其它與⑵相同。

4、“麥粒腫”加重如何處理？

有時病情發展快或熱敷治療效果差，繼續發展成膿包就得去醫院切開排膿，排出膿液，随之膿散腫消，病情痊愈。

5、“麥粒腫”引起肉芽腫該怎麼辦？

有時膿腫自行潰破，局部腫脹暫時消退，但由于膿液引流不徹底，炎性組織仍然存在，引起炎性細胞增生，形成肉芽腫，如果位于睑結膜表面會有眼異物感，而位于眼膚表面，會出現局部的紅色硬結，無痛，但影響眼部外觀。

6、麥粒腫切開會留疤痕嗎？

這是每個家長都關心的，内麥粒腫手術都是在結膜面操作，而外麥粒腫位于睑緣的睫毛處，手術切口距離睑緣1-2mm左右，與眼睑皮紋一緻，一般不會遺留瘢痕，通常術後不需要縫合。

7、麥粒腫一次能做幹淨嗎？

麥粒腫愈合後一般不會在同一位置複發，但是有可能長在其它位置，不論它發生在哪裡，隻要我們早期發現，早期治療都能治愈，就不會發生象題頭那個孩子會長多個麥粒腫了。

8、“麥粒腫”的預防

教育孩子平時要養成良好的衛生習慣，正确洗手，不要随便用手揉眼睛，要有良好的作息規律，不要熬夜，飲食上不要太油膩、辛辣，少吃甜食，平時多吃蔬菜、水果，學習不要太緊張，不要給孩子太多的壓力，保持快樂、向上的心态。早發現、早就診、早治療就會避免多發性麥粒腫的發生。

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