肺多發磨玻璃結節需要治療嗎?随着高分辨率CT的廣泛應用，越來越多患者發現磨玻璃樣結節（Ground Glass Opacity, GGO）這些患者無臨床症狀和體征，僅僅是因為體檢或其他原因無意中發現GGO的，我來為大家科普一下關于肺多發磨玻璃結節需要治療嗎?以下内容希望對你有幫助!

肺多發磨玻璃結節需要治療嗎

随着高分辨率CT的廣泛應用，越來越多患者發現磨玻璃樣結節（Ground Glass Opacity, GGO）。這些患者無臨床症狀和體征，僅僅是因為體檢或其他原因無意中發現GGO的。

GGO在胸部 CT 表現為密度輕度增高的雲霧狀淡薄影/圓形結節，樣子像磨砂玻璃一樣，所以叫磨玻璃影。

GGO 可以是彌漫性散在生長，也可以僅聚集在局部，看起來像一個小磨玻璃結節。部分GGO還有明顯的支氣管及血管影。

肺 GGO 不一定是癌。有時候，肺部炎症、 出血、 纖維化（炎症後遺留的瘢痕）都可以造成 GGO。一般而言，彌漫性生長的多數是良性病變，局竈性生長的可能為惡性。

不需要随診。尤其是年老者，因為其在病理上代表不典型腺瘤樣增生（AAH），少數為原位腺癌。掃描層厚必須為1 mm以确定其是否為真正的GGO。

2、孤立的、直徑大于5 mm的純GGO

3月後複查，以觀察病變是否消失。如持續存在，則每年複查，至少持續3年。病理上為AAH、原位腺癌和一少部分微浸潤腺癌。不建議使用抗生素，PET檢查價值不大，CT引導穿刺不推薦，陽性率較低。如果病變增大或病變密度增高，可采取手術治療。

3、孤立的部分實性密度GGO

特别是實性成分大于5 mm者，3月後複查，發現病變增大或無變化時，應考慮惡性病變可能，采取手術切除。一組資料顯示，部分實性密度結節，惡性的可能性為63%，而純的GGO為18%。大的純GGO大多數為侵襲性病變。女性和年輕患者常為炎症。

4、多發小于5 mm的邊緣清晰的GGO

應采取比較保守的方案，建議2年及4年後随診。

5、多發純GGO

至少一個病變大于5mm，但沒有特别突出的病竈，建議3月後複查，且長期随診，至少随診3年。

6、有突出病竈的多發GGO

主要病竈需進一步處理。首次3月後複查，病竈若持續存在，建議對較大病竈給予更積極地處理，尤其是病竈内的實性成分大于5 mm者。

單個出現的單個無論其性質如何都可以行手術切除，但加入出現多個結節呢？大部分GGO都是以多發的形式出現。有些GGO會出現在不同的肺葉，有些甚至會出現在對側肺部。那麼當遇到這些情況的時候，又該怎麼辦呢？

由于CT大規模用于體檢，多發磨玻璃結節的檢出率非常高，很多病人無法接受外科手術治療，而整日生活在恐懼與擔憂之中，局部消融手段為這部分病友提供了非常安全、有效的治療選擇

1．最大的優點在于能保留肺葉，它避免了手術的創傷打擊及術後的一系列并發症。

2．創傷小，恢複快，住院時間短，較傳統手術治療簡便且節省費用。

3．診斷治療一次完成，可與外科切除相媲美。

4．這種療法也留有相當大的餘地， 即使在檢測到局部進展後，還可以再次消融治療。

将微波消融治療應用于多發肺GGO使疾病的治療從器官破壞性手術轉換為器官保護性手術。患者不需開刀即可消除腫瘤和病竈，并避免切除肺葉的痛苦，使醫生與患者多年夢想成為現實。

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