文麗結婚一年多沒有懷孕，把她愁的寝食難安，月經的第10天來檢測排卵，做完B超回來，滿臉的烏雲密布，一副狂風暴雨即将來臨之勢，接過B超單一看，子宮附件都正常，就是盆腔有積液，把這個姑娘吓得花容失色了，一個勁的問我，是不是有盆腔炎，不能懷孕了。說着說着，豆大的淚滴直往下砸，我可受不了這個，趕緊的科普。

盆腔積液是一種表現而不是一種疾病，确切地說是影像學對盆腔内液體的一種描述。可分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液兩種。病理性盆腔積液可發生在盆腔炎、附件炎或子宮内膜異位症之後，為盆腔炎的主要影像學特征。

在正常情況下，盆腹腔内存在有少量的液體，它主要起着潤滑髒器表面、減少髒器之間摩擦的作用，而且還有一定的防禦功能。另外，在每個月的排卵期，卵泡破裂後卵泡液流到盆腹腔，這時行B超檢查也會提示子宮直腸窩少量積液。此外，月經期間少許經血逆流入腹腔，也可緻少量的盆腔積液。可見，少量的子宮直腸窩積液多為正常生理現象，不需對此過分擔心，先看看B超的檢查時間是否處于月經期或排卵期，必要時複查。一般生理性的盆腔積液都是可以自行吸收的，不必進行治療，更不要盲目地就服用抗生素或某些清熱祛濕的中成藥，以免造成抗生素或藥物的濫用。

發現有盆腔積液不用擔心，少量盆腔積液不等于患上盆腔炎。正常人體内也有一定的盆腔積液，如果盆腔積液小于30mm以下還是正常的，但如果盆腔積液量多，就一定要去醫院做詳細檢查，因為不止盆腔炎，其他疾病同樣也有積液的可能。

因為盆腔的位置最低，所以盆腔積液多發生在子宮直腸陷窩等盆腔内位置最低處，婦科常用的有效檢查手段是B超，可以較準确的判斷積液的量。

同時醫生可詳細結合病史、症狀以及體症等明确是正常積液還是異常積液。如确診為異常積液則要明确導緻積液的原因，去除病因是關鍵。

臨産上抽取積液是西醫檢查或對症治療手段，但不應輕易做，必須明确診斷是病理性的權衡利弊後才可以抽取，因為單純抽取積液不但不會根治盆腔積液，還有可能使炎症加重積液增多。

盆腔積液需要治療嗎？

生理性盆腔積液根本就不需要特殊治療，少量的盆腔積液可以自行吸收。如果是盆腔炎或者腫瘤性的積液，積液量都會在100毫升以上，需要根據病因采取針對性的治療。

1.一般治療

解除患者的思想顧慮，增強治療的信心，增加營養，鍛煉身體，注意勞逸結合，提高機體抵抗力。

2.藥物治療

如因炎症引起，應積極抗感染治療；如腫瘤引起，應采用化療藥物配合手術治療。

3.手術治療

有腫塊、輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術治療；存在小的感染竈，反複炎症發作者亦宜行腹腔鏡手術探查。手術以徹底治愈為原則，避免遺留病竈。對年輕婦女應盡量保留卵巢的功能。慢性盆腔炎用單一療法效果較差，采用綜合治療為宜。

文麗聽着聽着烏雲散去，多雲轉晴了，她笑着說，我的積液才20mm，而且又沒有哪裡不舒服，肯定是生理性的了，對呀，姑娘，看來這科普十分有必要啊，當然，陳大夫，我們感謝您！

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