淋巴結腫大并且有壓痛?人體内有很多對疾病敏感、能發出預警信号的器官，“淋巴結”就是其中一種很多人都有過淋巴結腫大的經曆腫大的淋巴如果伴有疼痛，炎症的可能性比較大；如果淋巴結腫大不伴疼痛，摸起來不會滑動，則應警惕惡性病變的可能，最好盡快到醫院檢查，下面我們就來聊聊關于淋巴結腫大并且有壓痛?接下來我們就一起去了解一下吧!

淋巴結腫大并且有壓痛

人體内有很多對疾病敏感、能發出預警信号的器官，“淋巴結”就是其中一種。很多人都有過淋巴結腫大的經曆。腫大的淋巴如果伴有疼痛，炎症的可能性比較大；如果淋巴結腫大不伴疼痛，摸起來不會滑動，則應警惕惡性病變的可能，最好盡快到醫院檢查。

文/記者 龔小莞

通訊員 王一軍 鐘婷婷

漫畫/小牛

案例

同樣是淋巴結腫大無痛感

大爺沒事姑娘查出鼻咽癌

今年77歲的趙大爺發現雙側腹股溝處淋巴結多發腫大，因為不痛不癢，并不在意，4個多月後，腫塊越來越大，他才在家人的陪同下到陸軍第73集團軍醫院就診。普通外科一病區主治醫師李迪詳細查體，并未發現可疑之處。最終通過進一步CT及手術切除病理檢查，确認是一種比較少見的良性淋巴結腫大病。這種病症對病人身體沒有什麼影響，隻需對症處理即可。

25歲的楊麗（化名）就沒有趙大爺那樣幸運了。她發現雙側頸部淋巴結多發腫大，同樣因為不痛而沒有在意。4個月後，腫塊增大了許多。入院檢查發現還存在心髒心室早搏。李迪說，在排除病毒性心肌炎時發現她有EB病毒感染，根據這一重要線索順藤摸瓜，最終确診為鼻咽癌并轉移到頸部淋巴結，已經是三期了。

李迪說，出現無痛的淋巴結腫塊，老年人更需要警惕惡性腫瘤淋巴結轉移，但趙大爺的淋巴結是良性的，楊麗反而是惡性腫瘤的。可見，不論什麼年齡，如果發現身體某個部位出現無痛的淋巴結腫塊，都不能掉以輕心，要由專業醫生進行判斷，進行相應的排查。

左側腋下有無痛腫塊

中年女子查出乳腺癌

40歲的鄭紅（化名）摸到自己的左側腋下有一個無痛的腫塊，懷疑是乳腺癌引起的轉移，但她并未摸到乳房處有腫塊。到中醫院普外科檢查後，經過穿刺，證實是乳腺癌引起的淋巴結轉移。主治醫師紀發達說，一般乳腺癌會在乳房處摸到腫塊，但有的人會在乳腺還摸不到腫塊的情況下，單純發現腋窩淋巴結腫大，就像鄭紅這樣。

提醒

無痛淋巴結在不同部位

可能預示着不同的癌症

紀發達指出，如果是癌細胞轉移，無痛的淋巴結腫塊最常見的是身體的以下幾個部位:

頸部:可能是甲狀或者鼻咽、口腔的惡性腫瘤；

腹股溝:可能是前列腺癌或者直腸癌轉移；

左側鎖骨:可能是胃癌、胰腺癌轉移，也有可能是左肺的肺癌轉移；

右側鎖骨:可能是右肺的肺癌轉移；

左側或右側腋下:一般是乳腺癌。

癌細胞轉移到淋巴結

一般是晚期癌症表現

摸到腫大無痛淋巴結，最好去醫院檢查是否屬于病理性的改變，如果是病理性的改變，應做穿刺活檢，明确病理性質。如果是癌細胞轉移到淋巴結，一般是比較晚期的癌症表現了。

有的癌症早期都會有一些相關的表現，例如鼻咽癌早期流鼻血、鼻塞，肺癌早期咳嗽、咳血。胃癌會出現反酸、腹部左上部或者中上部隐隐作痛、有嗳氣消化不好等，發現類似狀況要做檢查，早期發現，早期治療，大部分能獲得很好的治療效果，一旦拖到晚期，治愈的可能性就很小了。

洗澡時可以進行自檢

留意淋巴結好發部位

李迪建議大家在洗澡的時候進行自檢，留意淋巴結好發部位，如頸部、雙側腹股溝和腋窩等。此外要堅持每年進行常規體檢，并根據年齡、家族史等進一步做胃腸鏡等檢查。一旦摸到腫塊要盡快到醫院就診，避免漏診或錯過最佳治療時間，甚至進展為晚期。

淋巴結有明顯疼痛

多數是有急性炎症

李迪介紹，淋巴結是人體的防禦系統，當身體局部發生炎症或病變時，細菌、毒素等可經淋巴管擴散到淋巴結。為阻止病變擴散，淋巴結内的淋巴細胞會迅速增殖，導緻腫大。一般淋巴結腫大伴有明顯疼痛，或摸起來活動度比較好時，大多是臨近組織或淋巴結自身發生了急性炎症。因炎症而腫大、疼痛的淋巴結，會随着炎症好轉，逐漸變小，疼痛消失。像小孩頸部淋巴結腫大、疼痛多數是炎症。

但即使是炎症也需要到醫院進一步檢查，不建議随便吃消炎藥，不能濫用抗生素，否則容易導緻體内細菌耐藥，培養出各類抗生素無效的“超級細菌”。此外淋巴結的炎症通常不是本身的淋巴結發炎，而是反應所“負責區域”的病變，如下肢感染、咽炎等，就像一個烽火台，告訴你要去醫院檢查，對症治療。

紀發達表示，門診經常會碰到脖子上淋巴結腫大、疼痛的病人，這種大部分都是發炎引起的，口腔潰瘍、咽喉炎、感冒、拔牙、蛀牙等都有可能引起，一般是正常的現象，不必擔心。

來源： 廈門晚報

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