今年28歲的張先生，近來因工作應酬比較多，經常陪客戶吃酒喝肉後感覺胃脹不舒服，有時候還感覺惡心、反胃，而且明顯感覺身體發福。

剛開始，張先生以為自己吃多了不消化，就去藥店買了健胃消食片，吃過後感覺胃舒服了不少，于是張先生就在家裡常年備着健胃消食片。女兒感冒後胃不舒服他就讓孩子吃一片，張先生的妻子生氣後胃痛、胃脹，他也讓妻子吃一片，張先生父母感覺胃脹氣，他也推薦吃健胃消食片，但張先生的家人說自己吃了這個藥後效果不好，這讓張先生感覺很疑惑。

其實生活中很多人都出現過胃脹、胃酸、胃痛的現象，這些症狀是常見的胃病表現，胃作為人體重要的器官，所有人都希望有一個健康的胃，但當胃出現不适症狀時，你真的用對了藥嗎？

今天我們就來梳理一下，胃部不适，應該怎麼選擇中成藥。

張先生每天在外面應酬，陪客戶大魚大肉，在暴飲暴食後出現了胃脘部脹滿、疼痛、愛腐吞酸，甚至出現嘔吐、吐出不消化食物，大便不通暢或腹瀉，舌苔白膩或白厚，脈弦。

這種情況是飲食不節引起的食積證。我們講脾主運化，胃主受納和腐熟，意思就是說胃可以初步消化，接受和容納食物，脾将這些食物化生為氣血、津液、血等養料，給全身提供營養。當暴飲暴食後脾胃受損了，就會出現食物積滞在胃脘部，出現胃部脹氣、不舒服的現象。

這時我們可以選擇健胃消食片、保和丸來消食導滞、和胃止痛治療。

健胃消食片是《證治準繩》中的健脾丸加減組方而成。方中使用太子參，健脾補氣。陳皮，理氣和胃；山藥，健脾養陰。麥芽、山楂，消食化積。

保和丸出自《丹溪心法》，方中使用8味藥物來消化食積，使胃氣平和。方中重用焦山楂來消一切飲食積滞，特别是消油膩食物的積滞；使用六神曲消食和胃，尤其消酒食積滞；使用炒萊菔子下氣消食除脹，尤其擅長消面食痰氣積滞；炒麥芽健脾開胃、行氣，擅長消澱粉類食物積滞；制半夏化痰止嘔；陳皮理氣，消食化積；茯苓健脾利濕，防止飲食積滞導緻脾濕困阻，脾運化功能失調而生痰；連翹能導緻食積化熱。

應該注意的是用藥期間，不能使用滋補類的藥物，飲食也應節制，不要吃黏稠、不容易消化的、油膩生冷的食物，以免加重脾胃的負擔，到時食物積滞脾胃的現象加重。

張先生的女兒胃部受寒後出現胃脘部疼痛，越冷痛得越厲害，喝熱水後或是

用熱水袋捂着胃的時候疼痛會減輕。

這種情況屬于寒邪客胃，寒邪抑制了胃的陽氣，導緻氣機阻滞，引起胃痛，

此時就應該使用良附丸、丁桂溫胃散等藥物來溫胃散寒治療了。

我們以良附丸為例，這個藥物出自 《良方集腋》，全方就隻有兩味藥，散寒止痛、溫中暖胃的高良姜，和行氣止痛、疏肝解郁的香附。

用藥期間要避免吃寒涼的食物，以免食物加重胃寒刺激。要注意随天氣變化而增減衣物，以避免再次受寒。

張先生的妻子每次生氣的時候總是感覺胃部又脹又痛，去做過胃鏡檢查，并

沒有發現什麼異常，而且每次感覺疼痛遊走不定，一會兒這兒痛，一會兒那

兒痛，疼痛竄及兩肋之間，感覺心情不好的時候痛會加重，輕輕揉按後會有一些緩解，每天總感

覺大便不暢，經常打嗝。

這種情況屬于肝氣犯胃引起的，是因為郁悶、煩躁的情緒損傷肝髒，肝氣郁

結不能舒暢，橫逆犯胃，阻滞胃氣，氣機運行不暢，就會出現脹滿、疼痛的現象。

這種情況應該使用具有疏肝解郁、理氣和胃、調中止痛的胃蘇顆粒來治療。

胃蘇顆粒主要由香附、紫蘇梗、陳皮、佛手、槟榔、枳殼、炒雞内金、香橼等組成，該藥具有和胃止痛、理氣消脹的作用。

服用藥物期間要注意保持情緒平穩，不要惱怒。

張先生的父母稍微多吃一點東西就感覺肚子脹脹的不消化，有東西堵在胸口部位一樣，平時臉色還不好看，時常感覺疲倦，面色萎黃，經常拉肚子，拉出來的東西都是沒有消化的食物。

這就是典型的脾氣虛弱的表現，是脾氣不能将胃消化的食物運走，造成堵塞感。這種情況應該健脾益氣為主。臨床上常采用《證治準繩》中的健脾丸來治療。該藥主要由黨參、炒白術、陳皮、炒枳實、炒山楂、炒麥芽6味藥物組成，全方可以健脾燥濕，行氣消食。

因為老年人以虛為主，加上身體功能退化，此時我們強調适當運動，以促進腸道蠕動，促進消化。

以上内容隻做科普，不作為用藥參考，出現脾胃症狀，可前往正規醫院就醫診治。

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