很多人知道糖尿病患者需要忌口,但卻不知道,還有一類人,雖然還不是糖尿病患者,但卻也離糖尿病不遠了,這就是糖尿病前期。
大家都知道,空腹血糖大于7mmol/L,餐後2小時血糖大于11.1mmol/L就是糖尿病。那麼沒達到這個标準,但是空腹血糖仍大于6.1mmol/L或餐後2小時血糖大于7.8mmol/L的,就是在糖尿病的邊緣反複試探了。
這一階段,是由正常糖代謝向糖尿病轉化的過渡階段,再不注重飲食和鍛煉,那就是闆上釘釘的糖尿病患者了。
按照糖代謝狀态,糖尿病前期可以分為空腹血糖受損和糖耐量異常兩種。
根據國家衛健委的官方數據顯示,我國是全球糖尿病患病率增長最快的國家之一,目前約有1.5億的糖尿病前期人群,糖尿病患者也超過9700萬。每年約有5%~10%的糖尿病前期個體進展為糖尿病。
那麼糖尿病前期有什麼危害呢?
糖尿病前期除了标志着糖尿病的風險增加,那些高血糖所造成的血管和器官病變也在持續發生。與一般人相比,糖尿病前期人群患冠心病、卒中、腫瘤、癡呆、視網膜病變的概率顯著增加。
一項受試者達890000名的meta分析顯示,與一般人相比,糖尿病前期病人在肝癌、胃癌和結直腸癌上的風險顯著增加。
糖尿病前期如何确診?糖尿病前期的個體沒有任何不适症狀,如果不去醫院檢查,一般都無法确診。
确診糖尿病前期,通常采用OGTT試驗,就是口服葡萄糖耐量試驗。
用規定的75g葡萄糖,溶在300ml水裡邊,在3-5分鐘喝完,喝之前測血糖,喝的時候計時間,一小時、兩小時再同時測定靜脈血糖,那麼我們按照空腹和喝糖水以後兩小時,這樣兩個血糖點來确定。
之所以用OGT試驗,是因為如果不用這樣一個強度的糖水試驗,糖尿病前期群體的血糖可能還基本正常,但是對于一個糖負荷,他們就負荷不了了,所以OGTT試驗,是把相對平時認為正常的人,但實際上已經處于糖尿病前期的人給找出來。
已經确診糖尿病前期,該如何阻止發展成糖尿病?首先來說,要控制體重,而控制體重的核心就是控制飲食和适度運動。每天要給自己設定攝入總熱量,碳水化合物、蛋白、脂肪,要比例合适。
另外一定要堅持合理的運動,這個運動是指的要微微出汗,每天要堅持三十到四十五分鐘,達到出汗的運動,一周堅持五次,這樣的話,使得我們整個代謝處于個合理的狀态,多運動多消耗,這樣才能有利的預防糖尿病。
針對于飲食控制和合理運動控制效果仍不佳的人群,還可以進行藥物幹預,目前國内允許的就是糖苷酶抑制劑,、阿卡波糖這一類的藥物,它能夠有效的控制血糖,減緩糖尿病的發生,國外像二甲雙胍這一類的藥也可以,但目前我國二甲雙胍沒有對這些人群進行注冊,隻用于2型糖尿病。
做好這些,糖尿病前期群體還要3個月到半年定期去醫院複查,由醫生來評估幹預效果怎麼樣,有1/3的患者通過這樣的幹預方式能完全逆轉糖尿病前期,恢複正常的生活。
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