戴眼鏡久了的人通常會發現，自己的眼睛發生了不同程度的變形，最明顯的就是眼球有些突出。然而，如果你的眼球突出到了給人一種怒目圓瞪的感覺，那就要小心了，因為你可能患上了甲狀腺相關性眼病。
甲狀腺相關性眼病是一種自身免疫性的眼眶炎症性疾病，一般多發于女性，而且随着年齡增大呈現嚴重程度增加趨勢。該病常伴有甲狀腺功能異常，如甲狀腺功能亢進症、甲狀腺切除手術等。
那麼，我們應該如何判斷是否患有甲狀腺相關性眼病呢？主要表現為：
1、眼睑裂隙增寬，少瞬和凝視。
2、眼球向内側聚合不能或欠佳。
3、眼向下看時，上睑由于上睑闆肌的緊張牽制，不能随眼球下落，因而露出一定範圍的角膜上部的鞏膜(白眼珠)。
4、眼向上看時，前額皮膚不能皺起。
5、嚴重者眼球固定，眼睑不能閉合，複視、角膜潰瘍，甚至失明。
因為具體機制不詳，甲狀腺相關性眼病目前缺乏有效的根治手段，需要進行長期的觀察與随訪，及時對症處理。急性期需要使用激素治療，穩定期眼球突出明顯、視神經病變等可采用眶減壓手術等。如果視力出現明顯的下降與角膜潰瘍時，内鏡下眶減壓手術可以達到很好的對症治療效果。
對于甲狀腺相關性眼病患者而言，想要避免病情惡化，必須注意以下幾點：
第一，戒煙(包括二手煙)，吸煙是目前比較公認的危險因素。若有甲亢，需食用無碘鹽，少食海産品。
第二，注意避免甲狀腺功能波動。甲狀腺相關性眼病加重的患者，常伴有甲狀腺功能的異常波動，需遵醫囑按時按量服用相關藥物，切忌自行加量或減量。
第三，規律作息，盡量避免熬夜。
第四，注意觀察睡眠時眼皮情況，盡量避免睜眼睡覺。如有睜眼，可考慮用紅黴素眼藥膏塗眼封閉或者使用濕房鏡等保護。
第五，定期檢查眼壓，避免眼壓異常繼發視神經病變等。
本文由天津市寶坻區人民醫院眼科副主任醫師賀玮進行科學性把關。
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